ຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງການສູງສຸດທີ່ສາມາດຫັກອອກແລະອອກຈາກກະເປົ?າໄດ້ແມ່ນຫຍັງ?
ບໍລິສັດທ່ານພຽງແຕ່ໄດ້ຮັບຂັ້ນຕອນການແພດແລະເບິ່ງໃບບິນຄ່າ - ທ່ານເປັນ ໜີ້. ແຕ່ວ່າທ່ານບໍ່ຈ່າຍຄ່າ ທຳ ນຽມປະກັນເດືອນ ສຳ ລັບການປະກັນສຸຂະພາບບໍດັ່ງນັ້ນທ່ານບໍ່ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວ? ບໍ່ຂ້ອນຂ້າງ.
ໃນແຕ່ລະປີ, ຜູ້ມີນະໂຍບາຍຫຼາຍຄົນຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຈ່າຍເງິນ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ຈາກກະເປົາເພື່ອໃຫ້ມີການບໍລິການດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ມີເງື່ອນໄຂກ່ອນທີ່ແຜນການປະກັນໄພຂອງພວກເຂົາຈະເລີ່ມຕົ້ນຈ່າຍຫຍັງ. ເມື່ອພວກເຂົາບັນລຸ ຈຳ ນວນເງິນໂດລານັ້ນ, ເຊິ່ງເອີ້ນວ່າສາມາດຫັກອອກໄດ້, ບໍລິສັດປະກັນສຸຂະພາບຈະແບ່ງປັນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈົນກວ່າຜູ້ທີ່ມີນະໂຍບາຍໄດ້ບັນລຸເຖິງ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ສູງທີ່ສຸດ, ຈຳ ນວນເງິນທີ່ທ່ານຕ້ອງໃຊ້ເພື່ອໃຫ້ການປະກັນໄພສາມາດຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວທັງ ໝົດ ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ. ອ່ານເພື່ອເຂົ້າໃຈຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງສອງຄົນ.
ການປະກັນສຸຂະພາບສາມາດຫັກອອກໄດ້ແມ່ນຫຍັງ?
ປະຈໍາປີ ສາມາດຫັກອອກໄດ້ ແມ່ນ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ທ່ານຕ້ອງໃຊ້ໃນການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບທີ່ຄຸ້ມຄອງກ່ອນທີ່ແຜນປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະເລີ່ມຕົ້ນຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດໆ. ນີ້ແມ່ນນອກເຫນືອໄປຈາກຄ່ານິຍົມປະຈໍາເດືອນພຽງແຕ່ຈະຢູ່ໃນແຜນການ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ຄ່າປະກັນໄພສູງຂື້ນແປເປັນການຫັກລົບໃນລະດັບຕ່ ຳ, ໃນຂະນະທີ່ຄ່າປະກັນໄພທີ່ຕ່ ຳ ກ່ວາ ໝາຍ ເຖິງການຫັກເອົາທີ່ສູງກວ່າ. ແຜນປະກັນໄພສ່ວນໃຫຍ່, ລວມທັງການປະກັນສຸຂະພາບຂອງແຕ່ລະບຸກຄົນແລະນາຍຈ້າງ, ສາມາດຫັກອອກໄດ້. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງແຜນການຂອງອົງການຮັກສາສຸຂະພາບ (HMO) ມີການຫັກລົບຕໍ່າຫຼືບໍ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ທັງ ໝົດ.
ສູງສຸດທີ່ອອກຈາກກະເປົາແມ່ນຫຍັງ?
ປະຈໍາປີ ສູງສຸດຂອງກະເປົ.າ ແມ່ນຂີດ ຈຳ ກັດທີ່ຜູ້ຖືນະໂຍບາຍຈະຕ້ອງຈ່າຍ ສຳ ລັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ, ບໍ່ລວມທັງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງແຜນປະກັນໄພ. ຫຼັງຈາກທີ່ຜູ້ຖືນະໂຍບາຍໄປຮອດ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ (ເຊິ່ງສາມາດຫັກອອກໄດ້ແລະ ຈ່າຍຮ່ວມ , ໃນບັນດາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍອື່ນໆ,ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນ) ແຜນການປະກັນໄພຈະຄຸ້ມຄອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມີເງື່ອນໄຂຕື່ມອີກ ສຳ ລັບປີນັ້ນ.
ຫັກລົບທຽບໄດ້ສູງສຸດຂອງກະເປົ.າ
ທີ່ ສຳ ຄັນ, ຫັກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ຜູ້ຖືນະໂຍບາຍຈ່າຍຄ່າດູແລສຸຂະພາບກ່ອນທີ່ແຜນປະກັນໄພຈະເລີ່ມຕົ້ນກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດໆ, ໃນຂະນະທີ່ສູງສຸດທີ່ອອກຈາກກະເປົisາແມ່ນ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ຜູ້ຖືນະໂຍບາຍຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຈ່າຍ ສຳ ລັບຄ່າປິ່ນປົວສຸຂະພາບທີ່ມີເງື່ອນໄຂໂດຍຜ່ານການຈ່າຍຮ່ວມ, ຄ່າປະກັນໄພຫລືຫັກລົບກ່ອນ ປະກັນໄພເລີ່ມຕົ້ນກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງ ໝົດ ທີ່ປົກຄຸມ. ຍ້ອນເຫດຜົນນີ້, ຜູ້ທີ່ມີນະໂຍບາຍທີ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ຈະຕ່ ຳ ກ່ວາສູງສຸດຂອງກະເປົ.າ.
ຍົກຕົວຢ່າງ, ບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ ອາດຈະມີເງິນທີ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ 2,000 ໂດລາແລະມີກະເປົmaximumາ $ 5,000 ສູງສຸດ David Belk , MD, ຜູ້ຂຽນຂອງ ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແທ້ຈິງຂອງການດູແລສຸຂະພາບ . ພວກເຂົາອາດຈະໄດ້ຮັບຄ່າປິ່ນປົວທາງການແພດມູນຄ່າ $ 10,000 ສຳ ລັບການເວົ້າ, ການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ການຜ່າຕັດ, ແລະການເບິ່ງແຍງຫລັງການຜ່າຕັດ. ເງິນ 2000 ໂດລາ ທຳ ອິດແມ່ນຈ່າຍໃຫ້ຄົນເຈັບທັງ ໝົດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄົນເຈັບອາດຈະຕ້ອງຈ່າຍຄ່າຈ່າຍຮ່ວມກັນແບບບໍ່ຖືກຕ້ອງ - $ 20, 50 ໂດລາ, 100 ໂດລາທີ່ ກຳ ນົດໄວ້ລ່ວງ ໜ້າ ໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພ, ແລະຂຶ້ນກັບການບໍລິການ - ຫຼືເປີເຊັນຂອງການຈ່າຍທັງ ໝົດ ສຳ ລັບແຕ່ລະບໍລິການທີ່ປົກຄຸມ, ເຊິ່ງແມ່ນການປະກັນໄພ.
ທ່ານໄດ້ອະທິບາຍວ່າເມື່ອການຈ່າຍເງິນແລະຄ່າປະກັນໄພລວມຂອງບຸກຄົນທັງ ໝົດ ລວມທັງ ໝົດ 5,000 ໂດລາ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ຈ່າຍເງິນອີກໃນປີນັ້ນ ສຳ ລັບການດູແລທາງການແພດຂອງພວກເຂົາເພາະວ່າການປະກັນໄພຂອງພວກເຂົາຈະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທັງ ໝົດ ຕໍ່ໄປ,
ສູງສຸດທີ່ອອກຈາກກະເປົpocketາສາມາດບັນລຸໄດ້ສູງປານໃດໃນປີ 2020?
ເຖິງແມ່ນວ່າການຫັກລົບແລະສູງສຸດຂອງກະເປົvaryາແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຜນການ, ແຜນການທັງ ໝົດ ທີ່ຕອບສະ ໜອງ ຕາມມາດຕະຖານການດູແລທີ່ລາຄາບໍ່ແພງ (ACA) ໄດ້ ກຳ ນົດຂອບເຂດ ຈຳ ກັດຕໍ່ປີກ່ຽວກັບວິທີການສູງສຸດຂອງກະເປົcanາທີ່ສາມາດໄປໄດ້. ປີນີ້, ນ IRS ກຳ ນົດ ແຜນສຸຂະພາບທີ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ສູງເປັນຜູ້ທີ່ມີການຫັກລົບຢ່າງ ໜ້ອຍ 1,400 ໂດລາ ສຳ ລັບບຸກຄົນຫລື $ 2,800 ສຳ ລັບຄອບຄົວ. ສຳ ລັບປີ 2020 , ສູງສຸດຂອງກະເປົcanາບໍ່ສາມາດເກີນ $ 6,900 ສຳ ລັບແຜນການສ່ວນບຸກຄົນແລະ 13,800 ໂດລາ ສຳ ລັບແຜນຄອບຄົວ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ເກີດຂື້ນ ສຳ ລັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຢູ່ນອກເຄືອຂ່າຍບໍ່ໄດ້ຄິດໄລ່ໃສ່ຕົວເລກເຫລົ່ານີ້.
ເງິນທີ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ໃຊ້ໄດ້ສູງສຸດຂອງກະເປົ-າບໍ່?
ກ່ອນອື່ນ ໝົດ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະເຂົ້າໃຈວິທີການຕອບສະ ໜອງ ຕາມຄວາມສາມາດຫັກອອກຂອງທ່ານ. ການບໍລິການເບິ່ງແຍງປ້ອງກັນເຊັ່ນການກວດປະ ຈຳ ປີມັກຈະຖືກສະ ໜອງ ໃຫ້ໂດຍບໍ່ຕ້ອງເສຍຄ່າບໍລິໂພກເພີ່ມເຕີມ. ດັ່ງນັ້ນ, ພວກເຂົາບໍ່ໄດ້ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການຕອບສະ ໜອງ ຄວາມສາມາດຫັກອອກຂອງທ່ານ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມແຜນການ, ການຈ່າຍຈ່າຍ ສຳ ລັບການໄປຢ້ຽມຢາມໃນຫ້ອງການປົກກະຕິແລ້ວຈະບໍ່ນັບເປັນເງິນທີ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ໃນຂະນະທີ່ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດອາດຈະນັບເຂົ້າກັບຜົນປະໂຫຍດຕາມໃບສັ່ງແພດແຍກຕ່າງຫາກ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ, ການຜ່າຕັດ, ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ, ການສະແກນ, ແລະອຸປະກອນທາງການແພດບາງຢ່າງຕາມປົກກະຕິຈະນັບເປັນການຫັກອອກ.
ການໃຊ້ຈ່າຍໃນເຄືອຂ່າຍ, ການໃຊ້ຈ່າຍຂອງກະເປົusedາທີ່ໃຊ້ເພື່ອຕອບສະ ໜອງ ຄວາມສາມາດຫັກອອກຂອງທ່ານຍັງໃຊ້ໄດ້ກັບ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງກະເປົ.າ.
ຄ່າປະກັນໄພປະ ຈຳ ເດືອນບໍ່ໄດ້ ນຳ ໃຊ້ກັບ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ສາມາດຫັກອອກຫລືອອກຈາກກະເປົmaximumາໄດ້. ເຖິງແມ່ນວ່າທ່ານສາມາດບັນລຸໄດ້ສູງສຸດຂອງທ່ານ, ທ່ານກໍ່ຍັງຕ້ອງໄດ້ຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະ ຈຳ ເດືອນຂອງແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານເພື່ອສືບຕໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ.
ການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການນອກເຄືອຂ່າຍຍັງບໍ່ໄດ້ນັບລວມເປັນ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ສູງທີ່ສຸດຂອງກະເປົ,າ, ແລະບໍ່ມີການປິ່ນປົວແລະຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ. ເມື່ອບັນລຸໄດ້ສູງສຸດຂອງກະເປົ,າ, ຜູ້ມີນະໂຍບາຍບໍ່ຄວນຈະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດໆ - ລວມທັງການຈ່າຍເງິນແລະການປະກັນຄ່າ - ສຳ ລັບການດູແລທາງການແພດໃນເຄືອຂ່າຍໃດ ໜຶ່ງ ແລະທັງ ໝົດ.
| ຫັກລົບທຽບໄດ້ສູງສຸດຂອງກະເປົ:າ: ຈະນັບໄດ້ແນວໃດ? | ||
|---|---|---|
| ການນັບ | ບໍ່ນັບ | |
| ຕັດສິດ |
|
|
| ຂອບເຂດ ຈຳ ກັດຂອງກະເປົ.າ |
|
|
ວິທີການປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຮັກສາສຸຂະພາບ
ທ່ານມີຍອດເງິນທີ່ສາມາດຫັກອອກໄດ້ແລະ / ຫຼືສູງສຸດຂອງກະເປົ?າ? ຍັງມີຫລາຍວິທີທີ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດ.
- ຖ້າຄ່າໃຊ້ຈ່າຍດ້ານການປິ່ນປົວທີ່ອອກຈາກກະເປົາຂອງທ່ານ - ເວົ້າລວມແລ້ວ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ແຜນການບໍ່ໄດ້ຈ່າຍໂດຍແຜນສຸຂະພາບຂອງທ່ານ - ສຳ ລັບປີລວມກັນລວມເປັນຫຼາຍກ່ວາ 10% ຂອງລາຍໄດ້ລວມຍອດຂອງທ່ານ, ທ່ານອາດຈະສາມາດເອົາ ການຫັກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທາງການແພດກ່ຽວກັບພາສີອາກອນຂອງທ່ານ ໃນບາງສ່ວນຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງທ່ານ
- ຕັ້ງຄ່າກ ບັນຊີປະຫຍັດສຸຂະພາບ (HSA) , ບ່ອນທີ່ທ່ານສາມາດຝາກເງິນໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າພາສີ ສຳ ລັບຄ່າປິ່ນປົວສຸຂະພາບ. ຕ່າງຈາກບັນຊີເງິນຝາກປະຢັດທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນ (FSA), ກອງທຶນ HSA ຈະ ໝູນ ວຽນໃນແຕ່ລະປີ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໃຊ້ເງິນທັງ ໝົດ ທີ່ຕັ້ງຢູ່ໃນ HSA ຂອງທ່ານໃນປີ 2020, ທ່ານຈະມີມັນ ສຳ ລັບປີ 2021 ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນ.
- ປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການຮັກສາສຸຂະພາບໂດຍໃຊ້ຄູປອງ SingleCare ສຳ ລັບຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃດໆທີ່ອອກຈາກກະເປົusedາທີ່ໃຊ້ກັບຄູປອງ SingleCare ຈະບໍ່ຖືກນັບເຂົ້າເປັນ ຈຳ ນວນເງິນທີ່ສາມາດຫັກອອກຫລືອອກຈາກກະເປົbutາໄດ້ແຕ່ຈະຊ່ວຍປະຢັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ.
