ຕົ້ນຕໍ >> ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ >> ຕົວເລືອກການຈັດການຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?

ຕົວເລືອກການຈັດການຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?

ຕົວເລືອກການຈັດການຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງຂອງທ່ານແມ່ນຫຍັງ?ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ

ອາການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງແມ່ນຖືກ ກຳ ນົດວ່າແມ່ນຄວາມເຈັບປວດໃດໆທີ່ແກ່ຍາວເຖິງ 3 ຫາ 6 ເດືອນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ໂດຍປົກກະຕິ, ມັນແມ່ນຜົນໂດຍກົງຂອງສະພາບສຸຂະພາບທີ່ຕິດພັນເຊັ່ນ ການບາດເຈັບທີ່ຜ່ານມາ, ບັນຫາດ້ານຫຼັງ, ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ, ຫຼືໂຣກ fibromyalgia . ສະຖິຕິຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າ ໜຶ່ງ ໃນຫ້າຂອງຜູ້ໃຫຍ່ ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາ ດຳ ລົງຊີວິດດ້ວຍຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ. ໃນເວລາດຽວກັນ, ບົດລາຍງານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມັນແມ່ນ ນັບມື້ນັບຮັບການປິ່ນປົວ . ການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງໃນຄົນເຈັບທີ່ມີເງື່ອນໄຂຫຼາຍຢ່າງສາມາດສັບສົນໄດ້. ມັນເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍການ ກຳ ນົດສາຍເຫດ.





ປະເພດຂອງອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ

ຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງໂດຍປົກກະຕິຕົກຢູ່ໃນສາມປະເພດການຈັດປະເພດພື້ນຖານ:



  • ອາການເຈັບ Nociceptive ເປັນຕົວແທນຂອງການຕອບສະ ໜອງ ຕາມປົກກະຕິຕໍ່ການດູຖູກຫຼືການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອເຊັ່ນ: ຜິວ ໜັງ, ກ້າມເນື້ອ, ອະໄວຍະວະສາຍຕາ, ຂໍ້ຕໍ່, tendons, ຫຼືກະດູກ. ຕົວຢ່າງຂອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ຄວນລະວັງແມ່ນໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
  • ອາການເຈັບ Neuropathic ເປັນທີ່ຮູ້ກັນບໍ່ດັ່ງນັ້ນເປັນອາການເຈັບເສັ້ນປະສາດ. ມັນແມ່ນປະເພດຂອງອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຂື້ນເມື່ອເສັ້ນປະສາດໃນລະບົບປະສາດສ່ວນກາງກາຍເປັນຜູ້ບາດເຈັບຫລືເສຍຫາຍ. ຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກສັນຫຼັງ (ການຜ່າຕັດ), ແລະຄວາມເຈັບປວດຂອງກະດູກສັນຫຼັງຫລືໂຣກຊືມແມ່ນບາງຕົວຢ່າງຂອງຄວາມເຈັບປວດກ່ຽວກັບໂຣກ neuropathic.
  • ອາການເຈັບປວດອັກເສບ ແມ່ນຜົນມາຈາກການກະຕຸ້ນແລະຄວາມຮູ້ສຶກຂອງເສັ້ນທາງການເຈັບປວດທີ່ບໍ່ມີສຽງໂດຍຜູ້ໄກ່ເກ່ຍຫຼາຍໆຊະນິດທີ່ຖືກປ່ອຍຢູ່ສະຖານທີ່ຂອງການອັກເສບຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ຕົວຢ່າງຂອງຄວາມເຈັບປວດທີ່ເກີດຈາກການອັກເສບປະກອບມີຕິ່ງອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂລກ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ, ແລະໂຣກ herpes zoster.

ມີອາການເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອຊະນິດ ໜຶ່ງ ເຊັ່ນ: ໂຣກ fibromyalgia ແລະອາການເຈັບຫົວທີ່ບໍ່ສາມາດຈັດແບ່ງໄດ້ງ່າຍ, ແລະຕົກຢູ່ນອກປະເພດຫລັກເຫລົ່ານີ້. ປະເພດເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນເພາະວ່າປະເພດຄວາມເຈັບປວດມີບົດບາດອັນໃຫຍ່ຫຼວງໃນສິ່ງທີ່ຕົວເລືອກການຮັກສາອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອຈະມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ການປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ແລະຢາ

ຢາທົ່ວໄປໃນການບັນເທົາອາການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ

ມີຢາ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ ທີ່ຖືກ ກຳ ນົດໂດຍທົ່ວໄປ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີອາການເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອ, ລວມທັງ:



  • ຢາຕ້ານອັກເສບ nonsteroidal ແລະ acetaminophen: ມັນມີຫລາຍປະເພດຂອງຢາຕ້ານການອັກເສບທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາສະເຕີຣອຍ (NSAIDs). ບາງສ່ວນຂອງພວກເຂົາ (ເຊັ່ນ ibuprofen ) ອາດຈະໄດ້ຮັບໃນໄລຍະຂ້າມຜ່ານ. ອື່ນໆ, ເຊັ່ນ Mobic ( meloxicam ), ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຕາມໃບສັ່ງແພດ.
  • ຢາແກ້ປວດຫົວຂໍ້ : ຄຣີມ ບຳ ລຸງຜິວແບບເກີນຂອບເຂດສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາທຸກ. ຫຼື, ເພີ້ມ lidocaine ຕາມໃບສັ່ງແພດ ໃຊ້ກັບພື້ນທີ່ (ເປັນເວລາ 12 ຊົ່ວໂມງແລະ 12 ຊົ່ວໂມງປິດ) ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບ.
  • ຢາຕ້ານໂລກເອດສ: ບາງປະເພດເກົ່າແກ່ຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຄວບຄຸມອາການເຈັບ; ໂດຍສະເພາະທີ່ສຸດແມ່ນຢາຕ້ານ tricyclic. ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດບັນເທົາອາການເຈັບໃນປະລິມານທີ່ຕ່ ຳ ກ່ວາປະລິມານທີ່ ຈຳ ເປັນເພື່ອຮັກສາໂລກຊຶມເສົ້າ.
  • ຢາຕ້ານອາການແພ້ (ຕ້ານການຊັກ): ຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍ ສຳ ລັບອາການເຈັບປະເພດປະສາດບາງຊະນິດ (ເຊັ່ນ: ການເຜົາ ໄໝ້, ການຖ່າຍພາບອາການເຈັບ).
  • ກ້າມເນື້ອຜ່ອນຄາຍ : ຢາເຫຼົ່ານີ້ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໃຊ້ໃນການຕັ້ງກະດູກສັນຫຼັງຂອງກ້າມເນື້ອ.
  • ຕັນເສັ້ນປະສາດ: ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສັກເຂົ້າໄປໃນພື້ນທີ່ແຜ່ລະບາດຂອງຖັນກະດູກສັນຫຼັງແລະໃຫ້ການບໍລິຫານຄວາມເຈັບປວດໃນໄລຍະຍາວ, ໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ມີອາການປວດຫລັງ. ມີຫລາຍໆປະເພດຂອງເສັ້ນປະສາດທີ່ປະຕິບັດໃນສະຖານທີ່ໂຮງ ໝໍ, ແລະມັນຂື້ນກັບພື້ນທີ່ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ. ໂດຍປົກກະຕິ, ພວກມັນຖືກສີດເຂົ້າໄປໃນເຂດກະດູກສັນຫຼັງ.
  • ການສັກຢາຈຸດຈຸດ: ເຕັກນິກການຄວບຄຸມອາການເຈັບອີກປະເພດ ໜຶ່ງ ແມ່ນຖືກເອີ້ນວ່າການສັກຢາຈຸດກະຕຸ້ນ (TPI). ນີ້ແມ່ນການສັກຢາທີ່ມີ corticosteroid ແລະ / ຫຼືອາການສລົບ, ແລະຖືກສັກເຂົ້າໄປໃນບໍລິເວນທີ່ເຮັດໃຫ້ເຈັບ.
  • Opioids: ເມື່ອຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງ ເໝາະ ສົມ, ຖ້າວ່າຢາທີ່ບໍ່ມີຢາ opioid ບໍ່ໄດ້ຜົນຫຼືບໍ່ຍອມຮັບ, ຢາ opioids ອາດຈະມີປະສິດທິຜົນຫຼາຍໃນການຄວບຄຸມອາການເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອບາງຊະນິດ. ພວກເຂົາມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະມີປະສິດຕິຜົນຫນ້ອຍລົງຫຼືຕ້ອງການໃຫ້ສູງຂື້ນໃນອາການເຈັບປະເພດຂອງເສັ້ນປະສາດ. ສຳ ລັບອາການເຈັບທີ່ມີຢູ່ທັງກາງເວັນແລະກາງຄືນ, ຢາ opioid ທີ່ມີປະສິດຕິພາບໃນໄລຍະຍາວແມ່ນຖືກແນະ ນຳ, ແລະອາດຈະໄດ້ຮັບການເສີມດ້ວຍຢາໂອປີຊີນທີ່ສັ້ນກວ່າ ສຳ ລັບອາການເຈັບປວດທີ່ເກີດຂື້ນ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດສາມາດປະເມີນຄວາມຕ້ອງການຂອງຢາ opioids.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ຈະເປັນແນວໃດດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບການບັນເທົາອາການເຈັບ?

ໃນເວລາທີ່ອາການເຈັບແມ່ນຮຸນແຮງ, ຄົນເຈັບອາດຈະມັກໄປໃຊ້ຢາໂອໂອດຊີເພື່ອບັນເທົາທຸກ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ທ່ານ ໝໍ ຕ້ອງໄດ້ປະຕິບັດຕາມມາດຕະຖານ ໃໝ່ ທີ່ໄດ້ ກຳ ນົດໂດຍອົງການອາຫານແລະຢາຂອງສະຫະລັດ (ພ້ອມທັງນະໂຍບາຍຂອງແຕ່ລະລັດແລະແມ້ແຕ່ຮ້ານຂາຍຢາ) ຈາກການໃຊ້ຢາ opioids ຫຼາຍເກີນໄປ. ປະລິມານການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂອໂອປີຊີໄດ້ເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນຊຸມປີທີ່ຜ່ານມາ, ເຊິ່ງໄດ້ເຮັດໃຫ້ທັງແພດແລະຜູ້ປ່ວຍທີ່ປະສົບກັບຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງຊອກຫາວິທີການປິ່ນປົວອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອໃນລະດັບຕໍ່າແລະປານກາງ.

ບັນເທົາອາການເຈັບປວດ ຊຳ ເຮື້ອແບບ ທຳ ມະຊາດ

ສຳ ລັບການຈັດການຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງໃນໄລຍະຍາວ, ວິທີການທີ່ບໍ່ໃຊ້ຢາ opioid ແມ່ນ ເໝາະ ສົມ, ເຊັ່ນວ່າ:



  • ການປິ່ນປົວດ້ວຍທາງເລືອກ: ການ ບຳ ບັດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາທີ່ແນະ ນຳ ປະກອບມີການຝັງເຂັມ, ການໃຊ້ຊີວະວິທະຍາ, ການປິ່ນປົວດ້ວຍການປະພຶດຕົວຂອງມັນສະຫມອງ, ການນວດ, ແລະການ ນຳ ໃຊ້ ໜ່ວຍ ງານ TENS ພາຍນອກ. ບົດລາຍງານຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າເຕັກນິກການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດເຫຼົ່ານີ້ທີ່ປະສົມປະສານກັບການປິ່ນປົວໂຣກຈິດແມ່ນມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດ.
  • ອອກ ກຳ ລັງກາຍ: ການອອກ ກຳ ລັງກາຍເບົາ ໆ , ຄືກັບໂຍຄະສາມາດຊ່ວຍບັນເທົາອາການເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອບາງຊະນິດໂດຍການປັບປຸງການໄຫຼວຽນແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ. ມັນມີປະສິດຕິຜົນໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະປວດຫລັງ.
  • ຄວາມຮ້ອນແລະເຢັນ : ແຜ່ນຮອງຄວາມຮ້ອນແລະນ້ ຳ ກ້ອນສາມາດ ນຳ ໃຊ້ໄດ້ເລື້ອຍໆເລື້ອຍໆກັບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ນ້ອຍທີ່ສຸດເພື່ອຊ່ວຍຈັດການອາການເຈັບ ຊຳ ເຮື້ອຫລາຍປະເພດ.
  • ການກະຕຸ້ນຂອງກະດູກສັນຫຼັງ: ແມ່ນການປິ່ນປົວທີ່ປິດບັງສັນຍານອາການເຈັບປວດກ່ອນທີ່ມັນຈະໄປຮອດສະ ໝອງ - ອຸປະກອນນ້ອຍໆຖືກຝັງຢູ່ໃນຮ່າງກາຍເພື່ອສົ່ງສັນຍານໄປຫາກະດູກສັນຫຼັງ. ມັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກ ສຳ ລັບອາການປວດຫລັງ, ຂາ, ຫຼືແຂນ.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ: ການຮັກສາໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະຢາປິ່ນປົວ

ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອທີ່ເກີດຂື້ນ

ເນື່ອງຈາກວ່າມີທ່າແຮງໃນການຕິດຢາ opioid, ນັກຄົ້ນຄວ້າ ກຳ ລັງຊອກຫາທາງເລືອກທີ່ມີປະສິດຕິຜົນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເຊິ່ງຢຸດຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ເຈັບປວດຫຼາຍກວ່າການປິດບັງ.

ການກະຕຸ້ນໂດຍກົງໃນປະຈຸບັນ Transcranial, ຫຼື tDCS , ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເປັນວິທີການທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາກັບການຮັກສາຄວາມເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ. ການທົດລອງທາງດ້ານຄລີນິກໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງທີ່ ສຳ ຄັນຂອງອາການເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຂໍ້ອັກເສບຂອງຫົວເຂົ່າ.



ການຄົ້ນຄ້ວາຍັງໄດ້ສຸມໃສ່ສາເຫດຂອງໂຣກ autoimmune ຂອງອາການເຈັບຊໍາເຮື້ອ. ການຕິດເຊື້ອຫຼືການບາດເຈັບສາມາດກະຕຸ້ນໃຫ້ມີການຕອບສະ ໜອງ ກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານ ມັນມັກຈະເບິ່ງບໍ່ເຫັນ, ແລະສາມາດສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດຢ່າງຮຸນແຮງ. ແຜງປ້ອງກັນໂຣກສາມາດເປັນການປິ່ນປົວແບບ ໃໝ່ ສຳ ລັບອາການເຈັບເຮື້ອຮັງແລະ ການຄົ້ນຄວ້າ ຄວນເປີດຕົວເລືອກ ໃໝ່ ທີ່ ໜ້າ ຕື່ນເຕັ້ນ.

ການ ບຳ ບັດດ້ວຍ SPR ໄດ້ຮັບສັນຍາມູນຄ່າ 6 ລ້ານໂດລາ ຈາກພະແນກປ້ອງກັນປະເທດສະຫະລັດອາເມລິກາ ສຳ ລັບການຄົ້ນຄວ້າໃນການປິ່ນປົວດ້ວຍການຄວບຄຸມຄວາມເຈັບປວດທີ່ບໍ່ແມ່ນຢາ opioid. ມັນຈະຊ່ວຍໃນການກ້າວ ໜ້າ ຂອງລະບົບການກະຕຸ້ນປະສາດຂອງ SPRINT Peripheral ແລະຊ່ວຍໃຫ້ມີການທົດລອງທາງດ້ານການຊ່ວຍຂັ້ນສູງ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ອາໃສຢູ່ ນຳ ອາການເຈັບປວດ neuropathic . ມັນຖືກອອກແບບມາເພື່ອກະຕຸ້ນເສັ້ນໃຍເສັ້ນປະສາດເປົ້າ ໝາຍ ແລະໃຫ້ການບັນເທົາອາການເຈັບໂດຍບໍ່ມີຢາ opioids.



ຊັບພະຍາກອນ ສຳ ລັບການຄຸ້ມຄອງອາການເຈັບປວດເຮື້ອຮັງ

ສະມາຄົມອາການເຈັບປວດຊໍາເຮື້ອອາເມລິກາ ສະ ເໜີ ຂໍ້ມູນທີ່ລ້ ຳ ຄ່າ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ເປັນໂຣກ ຊຳ ເຮື້ອ. ຜູ້ທີ່ ກຳ ລັງໄດ້ຮັບການຮັກສາໃນປັດຈຸບັນສາມາດຊອກຫາທາງເລືອກອື່ນແລະຢາແຕ່ມັນດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຄວນປຶກສາແພດສ່ວນຕົວແລະຮ້ານຂາຍຢາກ່ອນ.

ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ພົບເຫັນຄວາມເຈັບປວດໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາ, t ລາວມູນນິທິຄວາມເຈັບປວດຂອງສະຫະລັດ ໃຫ້ລາຍຊື່ຂອງການໂຄສະນາປູກຈິດ ສຳ ນຶກແລະກຸ່ມສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ທາງອິນເຕີເນັດ.