ຕົ້ນຕໍ >> ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ >> ເປັນຫຍັງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຊືມເສົ້າມັກເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງ?

ເປັນຫຍັງຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຊືມເສົ້າມັກເກີດຂື້ນໃນແມ່ຍິງ?

ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ

ເມື່ອຂ້ອຍຢູ່ ກວດພົບວ່າເປັນໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່ , ຂ້ອຍຕ້ອງການຢາກຮູ້ກ່ຽວກັບພະຍາດດັ່ງກ່າວໃນທັນທີແລະມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ. ຂໍ້ເທັດຈິງ ໜຶ່ງ ທີ່ຂ້ອຍແປກໃຈທີ່ໄດ້ຄົ້ນພົບແມ່ນວ່າໃນຂະນະທີ່ປະມານ 8% ຂອງປະຊາກອນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກພະຍາດ autoimmune, ແມ່ຍິງແຕ່ງຕົວ ໃກ້ກັບ 80% ຂອງທຸກໆຄະດີໃນສະຫະລັດ . ເປັນຫຍັງແມ່ຍິງຈຶ່ງໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຫຼາຍທີ່ສຸດ? ເພື່ອຊອກຫາ ຄຳ ຕອບ,ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຕ້ອງເຂົ້າໃຈສິ່ງ ທຳ ອິດທີ່ພາໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ autoimmune ແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດ autoimmune ເກີດຂື້ນເມື່ອລະບົບພູມຕ້ານທານເຊິ່ງປົກກະຕິຈະຕໍ່ສູ້ກັບໄວຣັດ, ເຊື້ອແບັກທີເຣັຍແລະການຕິດເຊື້ອຈະ ທຳ ຮ້າຍຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ. ມັນມີຫລາຍກວ່າ 100 ພະຍາດທີ່ກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານ. ພະຍາດແຕ່ລະຊະນິດມີເອກະລັກສະເພາະ, ແຕ່ຫຼາຍຄົນມີອາການເຫຼົ່ານີ້:

ເມື່ອຍລ້າ
ວິນຫົວ
ຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການສຸມ
ໄຂ້ໄຂ້ຕໍ່າ
ຄວາມບວມແລະຄວາມອິດເມື່ອຍຢູ່ໃນມືແລະຕີນ
ການສູນເສຍຜົມ
ຜິວ ໜັງ ປ່ຽນແປງຫລືເປັນຜື່ນ

ເນື່ອງຈາກວ່າອາການເບື້ອງຕົ້ນເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ຄ່ອຍຈະແຈ້ງ, ມັນອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກ (ແລະໃຊ້ເວລາບາງເວລາ) ເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຮັບການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງ.ພະຍາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກມະເຮັງ.

ພະຍາດ autoimmune ທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດແມ່ນຫຍັງ?

ບາງສ່ວນຂອງພະຍາດ autoimmune ທົ່ວໄປທີ່ສຸດປະກອບມີ:

ພະຍາດ thyroid
Psoriasis
ໂຣກເບົາຫວານປະເພດ 1
ພະຍາດ ລຳ ໄສ້ອັກເສບ
ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່
ໂລເປຍ
ໂຣກ sclerosis ຫຼາຍ

ແມ່ຍິງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາພະຍາດ autoimmune ໃນໄລຍະປີອອກລູກຂອງພວກເຂົາ , ອາຍຸລະຫວ່າງ 12 ຫາ 51 ປີ.ພະຍາດ Autoimmune ເຊັ່ນ: ໂລກຂໍ້ອັກເສບຂໍ່, ໂລກບວມ, ໂຣກ Hashimoto [ໂຣກຕ່ອມໄທລອຍຕ່ໍາ], ໂຣກ Sjogren, ໂຣກ Grave's [ພະຍາດມະເລັງໃນເລືອດສູງ], ແລະໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກຕ່າງໆມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ. Magdalena Cadet, MD , ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານໂລກຂໍ້ອັກເສບແລະເປັນເພື່ອນຮ່ວມງານທີ່ສູນການແພດ NYU Langone.

ເປັນຫຍັງຜູ້ຍິງມີພະຍາດ autoimmune ຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ?

ຜູ້ຊ່ຽວຊານສ່ວນຫຼາຍເຊື່ອວ່າມັນແມ່ນການລວມກັນຂອງຮໍໂມນ (ໂດຍສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຮໍໂມນເອດໂຕຣເຈນ), ພັນທຸ ກຳ (ຮໍໂມນ X) ແລະການຕອບສະ ໜອງ ຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.

ຫຼັກຖານສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າຮໍໂມນເອສໂຕຣເຈນສາມາດມີບົດບາດໃນການແຜ່ກະຈາຍຂອງພະຍາດ autoimmune ໃນແມ່ຍິງ. ທ່ານ ໝໍ Cadet ກ່າວວ່າຜູ້ຍິງສ່ວນຫຼາຍແມ່ນເປັນໂຣກ lupus ໃນຊ່ວງເວລາເກີດລູກເມື່ອລະດັບ estrogen ສູງຂື້ນ. estrogen ຕົວຈິງສາມາດເພີ່ມການອັກເສບ (ເຊິ່ງໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າເປັນສາເຫດແລະກ້າວ ໜ້າ ໄປສູ່ຫຼາຍໆຄົນ ພະຍາດທົ່ວໄປ ) ໃນຂະນະທີ່ testosterone ໄດ້ຖືກຄິດວ່າຈະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນເຄື່ອງ ໝາຍ ການອັກເສບ. ການອັກເສບມີບົດບາດໃນຫຼາຍໆພະຍາດຊໍາເຮື້ອ.

ທ່ານດຣ Cadet ອະທິບາຍວ່າຜູ້ຍິງອາດຈະເປັນພະຍາດ autoimmune ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຍ້ອນພາລະບົດບາດທີ່ພັນທຸ ກຳ ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະບົບພູມຕ້ານທານຫຼືໂຣກໂຄໂມໂຊມ X, ອະທິບາຍວ່າ Dr. ການສຶກສາກ່ຽວກັບມະນຸດແລະສັດບາງປະເທດໄດ້ພົບເຫັນເຊື້ອສາຍໃນໂຄໂມໂຊມ X ເຊິ່ງອາດຈະອະທິບາຍເຖິງຄວາມກ້າວ ໜ້າ ຂອງຜູ້ຍິງໃນການເປັນໂຣກພູມຕ້ານທານ, ແຕ່ວ່າ, ການສຶກສາເພີ່ມເຕີມ ຈຳ ເປັນຕ້ອງໄດ້ເຮັດເພື່ອປະເມີນຄວາມສົມມຸດຕິຖານນີ້.

Alexander Shikhman, MD, ນັກວິທະຍາສາດປະສົມປະສານກັບປະລິນຍາເອກດ້ານພູມຕ້ານທານຕິດເຊື້ອແລະຜູ້ກໍ່ຕັ້ງ ສະຖາບັນການແພດພິເສດ ໃນ San Diego ເນັ້ນ ໜັກ ເຖິງບົດບາດຂອງພັນທຸ ກຳ ແລະພູມຕ້ານທານເຊິ່ງເປັນປັດໃຈປະກອບສ່ວນໃນການພັດທະນາພະຍາດ autoimmune.ທ່ານດຣ Shikhman ອະທິບາຍວ່າມັນເປັນການຍອມຮັບທີ່ດີວ່າການສະແດງອອກຂອງການຕອບສະ ໜອງ ພູມຕ້ານທານຂອງແມ່ຍິງໃນລະດັບສູງແມ່ນເຮັດໃຫ້ແມ່ຍິງມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເປັນພະຍາດ autoimmune ຫຼາຍຂື້ນ. ຕົວຮັບທີ່ຄ້າຍຄືກັບໂທນ, ຈຸລັງທີ່ ນຳ ສະ ເໜີ antigen, ຈຸລັງ dendritic, ຈຸລັງ B ແມ່ນສູງຂື້ນໂດຍສະເພາະໃນເພດຍິງ. ເວົ້າງ່າຍໆວ່າ, ແມ່ຍິງມີປະຕິກິລິຍາພູມຕ້ານທານທີ່ແຂງແຮງ (ເມື່ອທຽບໃສ່ກັບຜູ້ຊາຍ) - ຊຶ່ງເຮັດໃຫ້ພວກເຂົາມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ການຕິດເຊື້ອໄວຣັດ ໜ້ອຍ, ແຕ່ວ່າ predisposes ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າກັບ autoimmunity ເນື່ອງຈາກການຕອບສະຫນອງ hyper-ພູມຕ້ານທານ.

ສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດໂຣກ autoimmune ໃນແມ່ຍິງ?

ມີທິດສະດີຫລາຍຢ່າງກ່ຽວກັບສິ່ງທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດໂຣກພູມຕ້ານທານໂດຍອັດຕະໂນມັດໃນແມ່ຍິງລວມທັງການຕິດເຊື້ອ, ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງພູມຕ້ານທານທີ່ແຂງແຮງເກີນໄປ, ຄວາມກົດດັນ, ກຳ ມະພັນ, ແລະອາຫານ.

ການສຶກສາໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນ ວ່າການຕິດເຊື້ອອາດຈະເປັນຜົນກະທົບຕໍ່ສິ່ງແວດລ້ອມ ສຳ ລັບການປ້ອງກັນພູມຕ້ານທານໂດຍອັດຕະໂນມັດ (ການຕອບໂຕ້ພູມຕ້ານທານທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງທີ່ເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍໂຈມຕີຕົວເອງ). ໃນການປະຕິບັດຕົວຈິງຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາທົດສອບສະ ເໝີ ກ່ຽວກັບການຕິດເຊື້ອຊ້ ຳ ເຮື້ອທີ່ເປັນສາເຫດເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດ autoimmune, ດຣ Shikhman ອະທິບາຍ. ໃນປະສົບການຂອງພວກເຮົາ, ການ ສຳ ຜັດກັບພະຍາດຕິດແປດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມສ່ຽງກ່ຽວກັບພະຍາດ autoimmune ຫຼາຍກວ່າແມ່ຍິງ; ດັ່ງທີ່ພວກເຮົາມັກຈະເຫັນການສະແດງທາງຄລີນິກຂອງການຕິດເຊື້ອຊ້ ຳ ເຮື້ອຈະມີອາການຄັນໃນແມ່ຍິງ. ໝາຍ ຄວາມວ່າ, ແມ່ຍິງມັກຈະມີປະຕິກິລິຍາກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານຫຼັງຈາກຕິດເຊື້ອຫຼາຍກວ່າຜູ້ຊາຍ.

ຕາມ ຄຳ ເວົ້າຂອງດຣ Cadet,ແມ່ຍິງຍັງມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະຜະລິດພູມຕ້ານທານຫຼາຍຂື້ນໃນການຕອບສະ ໜອງ ພູມຕ້ານທານຂອງພວກເຂົາເມື່ອປະເຊີນ ໜ້າ ກັບການຕິດເຊື້ອ, ເຈັບ, ຫລືສັກຢາ. ທ່ານນາງກ່າວວ່າຫລາຍໆໂຣກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກແມ່ນໄດ້ຮັບການໄກ່ເກ່ຍໂດຍການຕ້ານເຊື້ອໂຣກແບບອັດຕະໂນມັດເຊັ່ນໃນໂຣກ RA, ໂຣກ Sjogren ແລະໂຣກ lupus. ພູມຕ້ານທານ Autoimmune ແມ່ນກຸ່ມຂອງໂປຣຕີນພູມຕ້ານທານທີ່ສາມາດ ທຳ ລາຍຮ່າງກາຍໄດ້. ສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນເມື່ອລະບົບພູມຄຸ້ມກັນສັບສົນສັບສົນແລະບໍ່ສາມາດບອກຄວາມແຕກຕ່າງລະຫວ່າງໂປຣຕີນຂອງຕົວເອງແລະຕົວເອງ. ພູມຕ້ານທານໂດຍອັດຕະໂນມັດອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການອັກເສບແລະ ທຳ ລາຍເນື້ອເຍື່ອແລະອະໄວຍະວະທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ເຮັດໃຫ້ເກີດພະຍາດພູມຕ້ານທານ.

ສາເຫດອື່ນໆທີ່ເປັນໄປໄດ້ ສຳ ລັບພະຍາດ autoimmune ອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບພັນທຸ ກຳ, ຫຼື a ອາຫານຕາເວັນຕົກ ເຊິ່ງປະກອບມີໄຂມັນແລະໄຂມັນສູງ, ໂປຕີນສູງ, ນໍ້າຕານສູງ, ແລະເກືອເກີນແລະການປຸງແຕ່ງອາຫານທີ່ໄດ້ຮັບ.

ແມ່ຍິງສາມາດພັດທະນາພະຍາດ autoimmune ໄດ້ຫຼາຍຢ່າງບໍ?

ກ່ຽວກັບ 25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດ autoimmune ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະພັດທະນາພະຍາດ autoimmune ເພີ່ມເຕີມ. ໃນຄໍາສັບຕ່າງໆອື່ນໆ,ພະຍາດ autoimmune ອາດຈະເກີດຂື້ນເປັນກຸ່ມ.

ມີປະກົດການ ໜຶ່ງ ທີ່ຮູ້ກັນດີໃນພູມຕ້ານທານທີ່ເອີ້ນວ່າ ‘ການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ autoimmune epitope,” ດຣ Shikhman ອະທິບາຍ. ມັນອະທິບາຍເຖິງການພັດທະນາຂອງຂະບວນການກ່ຽວກັບພູມຕ້ານທານຕ່າງໆໃນບຸກຄົນໃດ ໜຶ່ງ. ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ antigen, ຈຸລັງ B ເຮັດພູມຕ້ານທານ; ພູມຕ້ານທານ ‘ດີທີ່ສຸດ’ ຊະນະແລະສ້າງການໂຈມຕີ. ເມື່ອເວລາຜ່ານໄປສານຕ້ານອະນຸມູນອິດສະຫຼະທີ່ເລີ່ມຕົ້ນໃນການເລືອກເອົາຈຸລັງ B ອື່ນໆທີ່ຜະລິດພູມຕ້ານທານທີ່ ທຳ ລາຍເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການໂຈມຕີແພຈຸລັງອື່ນໆກວ້າງຂື້ນ.

ການຄົ້ນຄວ້າປະຕິບັດຢູ່ ໂຮງ ໝໍ ເດັກ Boston ແລະໂຮງຮຽນການແພດ Harvard ອະທິບາຍຂະບວນການນີ້ວ່າເປັນລັກສະນະການຝຶກອົບຮົມທີ່ແລ່ນອອກຈາກພະຍາດ autoimmune. ເມື່ອການຕອບສະ ໜອງ ຂອງລະບົບ autoimmune ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຕອບສະ ໜອງ ຂອງ autoimmune, ເຊິ່ງສາມາດ ນຳ ໄປສູ່ການພັດທະນາຂອງຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງລະບົບ autoimmune ເພີ່ມເຕີມ.

ການປິ່ນປົວພະຍາດ autoimmune

ໃນຂະນະທີ່ບໍ່ມີການຮັກສາ ສຳ ລັບພະຍາດ autoimmune, ຄວາມກ້າວ ໜ້າ ໃນການໃຊ້ຢາແມ່ນ ກຳ ລັງໃຫ້ການປັບປຸງແລະການ ທຳ ງານຂອງຄົນເຈັບ. ການດັດແປງຊີວິດອາດຈະເປັນປະໂຫຍດຫຼາຍໃນການຫຼຸດຜ່ອນຫຼືຫຼຸດຜ່ອນການເກີດໄຟ ໄໝ້ ຂອງພູມຕ້ານທານໂດຍອັດຕະໂນມັດ. ພວກເຂົາປະກອບມີ:

ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕຶງຄຽດ
ອາຫານເພື່ອສຸຂະພາບ
ອອກ ກຳ ລັງກາຍ
Biofeedback
ຫຼຸດຜ່ອນການດື່ມເຫຼົ້າ, ຢາສູບ, ຫຼືການໃຊ້ສານເສບຕິດອື່ນໆ
ນິໄສການນອນຫຼັບດີ
ສາຍພົວພັນທີ່ມີສຸຂະພາບດີ
ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ

ທາງເລືອກການປິ່ນປົວທາງການແພດແຕກຕ່າງກັນ ສຳ ລັບພະຍາດສະເພາະ, ແຕ່ອາດປະກອບມີ:

ຢາຕ້ານອັກເສບ nonsteroidal ( ibuprofen , naproxen ): ເປັນທີ່ຮູ້ຈັກກັນໃນນາມ NSAIDs, ຢາເຫຼົ່ານີ້ຮັກສາອາການເຈັບແລະຫຼຸດຜ່ອນການອັກເສບ.
Corticosteroids ( prednisone , cortisone ): ໃບສັ່ງແພດເຫຼົ່ານີ້ຕ້ານການອັກເສບແລະຫຼຸດຜ່ອນການເຮັດວຽກຂອງລະບົບພູມຕ້ານທານ.
ການທົດແທນຮໍໂມນ ( ອິນຊູລິນ , levothyroxine ): ເງື່ອນໄຂໂດຍອັດຕະໂນມັດເຊັ່ນ: ພະຍາດເບົາຫວານຊະນິດ 1, ແລະໂຣກ hypothyroidism ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການປ່ຽນແທນຮໍໂມນສະເພາະ.
Immunosuppressants ( cyclosporine , methotrexate ): ຢາເຫຼົ່ານີ້ສະກັດກັ້ນລະບົບພູມຕ້ານທານຂອງຮ່າງກາຍແລະອາດຈະຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ, ໂລກຂໍ້ອັກເສບ.
immunoglobulin ໃນເສັ້ນເລືອດ : ການປິ່ນປົວນີ້ໃຊ້ສ່ວນປະສົມຂອງພູມຕ້ານທານເພື່ອຮັກສາສະພາບສຸຂະພາບ ຈຳ ນວນ ໜຶ່ງ.
ຊີວະວິທະຍາ ( Humira , Enbrel , ລະລຶກ , Cosentyx , Ocrevus ): ຢາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມາຈາກສິ່ງມີຊີວິດແລະກີດຂວາງເສັ້ນທາງພູມຕ້ານທານໃນຈຸລັງ.

ຄວາມລຶກລັບວ່າເປັນຫຍັງພະຍາດ autoimmune ມີຜົນກະທົບຕໍ່ແມ່ຍິງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍກ່ວາຜູ້ຊາຍແມ່ນມີຫຼາຍຮູບແບບ, ແຕ່ຍ້ອນວ່າວິທະຍາສາດກ້າວ ໜ້າ, ສະນັ້ນໂອກາດທີ່ຈະກ້າວ ໜ້າ ໃນການຮັກສາແລະໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍມີຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີຂື້ນ. ແມ່ຍິງຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມຜິດປົກກະຕິກ່ຽວກັບໂຣກຊືມເສົ້າສາມາດບັນລຸຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງກັບທີມງານປິ່ນປົວທີ່ຫຼາກຫຼາຍແລະວິທີການຂອງຮ່າງກາຍທັງ ໝົດ ຕໍ່ສຸຂະພາບ.