ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດນອກປ້າຍ: ສິ່ງທີ່ທ່ານ ຈຳ ເປັນຕ້ອງຮູ້

ຂໍ້ມູນຢາ

ຫລາຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ໃນເວລາທີ່ຂ້າພະເຈົ້າມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກກັບໂຣກຈິດ, ທ່ານຫມໍຂອງຂ້າພະເຈົ້າໄດ້ສັ່ງຢາທີ່ຖືກໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວອາການຊັກ. ຂ້ອຍສັບສົນ. ເປັນຫຍັງ ໝໍ ຂອງຂ້ອຍໃຫ້ຂ້ອຍກິນຢາ ສຳ ລັບສະພາບທີ່ແຕກຕ່າງນີ້? ມັນແມ່ນມາດຕະຖານປົກກະຕິຂອງການດູແລຮັກສາຢາເສບຕິດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ ໃໝ່ ບໍ? ການ ນຳ ໃຊ້ດັ່ງກ່າວປອດໄພບໍ?

ບາງທີມັນອາດຈະເກີດຂື້ນກັບທ່ານ: ການປະຕິບັດທາງການແພດຂອງທ່ານສົ່ງໃບສັ່ງແພດໄປຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານ, ຫຼັງຈາກນັ້ນທ່ານກໍ່ຮູ້ວ່າຢາດັ່ງກ່າວແມ່ນໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວສະພາບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ ໝົດ ກ່ວາອາການຂອງທ່ານ. ສິ່ງນີ້ເອີ້ນວ່າການອອກໃບສັ່ງແພດ (ຍັງເອີ້ນວ່າການສັ່ງໃຊ້ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ). ແຕ່ມັນເຮັດຫຍັງໄດ້ ແທ້ ຫມາຍຄວາມວ່າ?

ຢາປິ່ນປົວນອກປ້າຍແມ່ນຫຍັງ?

ເມື່ອອົງການອາຫານແລະຢາ (FDA) ປະເມີນຢາຊະນິດ ໃໝ່, ບໍລິສັດການຢາທີ່ຕ້ອງການການອະນຸມັດຕ້ອງສົ່ງຫຼັກຖານທາງວິທະຍາສາດເຊັ່ນຜົນຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກ - ວ່າຢາດັ່ງກ່າວມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ຂອງມັນ. ໃນເວລາທີ່ຢາໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ FDA (ຫຼັງຈາກຂັ້ນຕອນການອະນຸມັດທີ່ຍາວນານ), ມັນແມ່ນ ສຳ ລັບການຮັກສາສິ່ງນັ້ນ ໂດຍສະເພາະ ສະພາບການທາງການແພດ, ແລະການຊີ້ບອກນັ້ນເທົ່ານັ້ນ. ການ ນຳ ໃຊ້ຢາເສບຕິດອື່ນໆນອກຈາກປ້າຍແລ້ວ.

ການໂຄສະນາເຜີຍແຜ່ຢາຕາມກົດ ໝາຍ ແມ່ນບໍ?

ເມື່ອບໍລິສັດການຢາເລີ່ມຂາຍຢາ, ມັນສາມາດກ່າວເຖິງສະເພາະເງື່ອນໄຂທີ່ຜະລິດຕະພັນໄດ້ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ປິ່ນປົວ. ການຕະຫຼາດນອກປ້າຍ , ຫຼືໂຄສະນາຢາ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍລິສັດການຢາເປີດການ ດຳ ເນີນຄະດີ. ມັນຜິດກົດ ໝາຍ.

ທ່ານ ໝໍ ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດອອກຢາຕິດປ້າຍບໍ?

ໃນເວລາທີ່ທ່ານຫມໍອອກໃບສັ່ງຢາ ສຳ ລັບການໃຊ້ຢານອກປ້າຍ, ນັ້ນ ໝາຍ ຄວາມວ່າລາວໄດ້ ກຳ ນົດຢາຢູ່ນອກຕົວຊີ້ບອກທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ. ມັນເປັນກົດ ໝາຍ ຢູ່ໃນສະຫະລັດ, ແລະ ທຳ ມະດາ, ສຳ ລັບທ່ານ ໝໍ ທີ່ຈະອອກໃບສັ່ງແພດ. ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນຫຼາຍບໍ່ຮູ້ຕົວເມື່ອໃບສັ່ງຢາທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ.

ບາງຄັ້ງ, ການຊີ້ບອກຂອງ FDA ແມ່ນສະເພາະເຈາະຈົງກ່ຽວກັບຂະ ໜາດ ຢາແລະຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບ (ເຊັ່ນວ່າເພດ), ແທນທີ່ຈະແມ່ນບັນຫາທາງການແພດເອງ. ຕົວຢ່າງທີ່ດີຂອງກຸ່ມນີ້ແມ່ນກຸ່ມອາຍຸ - ການທົດລອງທາງຄລີນິກສ່ວນໃຫຍ່ທົດສອບຢາປິ່ນປົວຜູ້ໃຫຍ່ກ່ວາເດັກນ້ອຍ, ດັ່ງນັ້ນການສັ່ງຢາເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ແກ່ຄົນເຈັບ ໜຸ່ມ ຕາມເຕັກນິກແມ່ນຕົກຢູ່ໃຕ້ຄັນຮົ່ມ, ຫລືບໍ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ.

ເປັນຫຍັງທ່ານ ໝໍ ຈຶ່ງສັ່ງໃຫ້ເອົາຢາອອກຈາກປ້າຍ?

ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນທີ່ຈະຮູ້ວ່າພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າການໃຊ້ຢາບໍ່ຖືກຕ້ອງ, ມັນບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າມັນຈະເປັນການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນ. ທ່ານກ່າວວ່າເຫດຜົນທີ່ວ່າເປັນຫຍັງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຢ່າງກວ້າງຂວາງອອກຈາກປ້າຍກໍ່ເປັນສິ່ງທີ່ໃຊ້ໄດ້ຈິງ Amber Cann , Pharm.D, ເຈົ້າຂອງ ສະຖານທີ່ ສຳ ຄັນ . ນາງໄດ້ອະທິບາຍວ່າຂັ້ນຕອນການໄດ້ຮັບຢາໂດຍຜ່ານຂັ້ນຕອນການທົດລອງທາງຄລີນິກແລະການອະນຸມັດຈາກ FDA ສາມາດໃຊ້ເວລາສອງທົດສະວັດ, ແລະລາຄາແພງຢ່າງບໍ່ ໜ້າ ເຊື່ອ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມສົນໃຈຂອງຜູ້ຜະລິດຢາໃນການຊອກຫາຕົວຊີ້ບອກເພີ່ມເຕີມເມື່ອຢາຢູ່ໃນຕະຫຼາດ.

ບາງຄັ້ງ, ຜູ້ຜະລິດຢາຈະລົງທືນໃນການພິສູດເພີ່ມເຕີມ, ເພື່ອວ່າພວກເຂົາຈະສາມາດຂາຍຕະຫຼາດຢາໂດຍສະເພາະເພື່ອຈຸດປະສົງນັ້ນ, ທ່ານດຣແຄນກ່າວ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ Paxil (paroxetine), ສາມາດໃຊ້ໄດ້ໃນໄລຍະເວລາໃດ ໜຶ່ງ ກ່ອນທີ່ຜູ້ຜະລິດ, GlaxoSmithKline, ໄດ້ຊອກຫາເຄື່ອງ ໝາຍ ເພີ່ມເຕີມໃສ່ປ້າຍບັນຈຸໃສ່ຊຸດຢາ ສຳ ລັບຄວາມກັງວົນທົ່ວໄປແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ບໍ່ຄວນຄິດ.

ການປັບປຸງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກ - ແລະເມື່ອເກີດຂື້ນ, ພວກເຂົາໃຊ້ເວລາ. ມັນສາມາດໃຊ້ເວລາຫຼາຍປີກ່ອນທີ່ການຕິດສະຫຼາກພົບກັບຂໍ້ມູນທາງດ້ານການຊ່ວຍທີ່ຜ່ານມາຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າຢາອາດຈະມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບບັນຫາສະເພາະໃດ ໜຶ່ງ. Amarish Dave , MD, ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານລະບົບປະສາດແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ ຄວາມເມດຕາ ໃນ Illinois. ໃນປີທີ່ມີການແຊກແຊງເຫຼົ່ານີ້, ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ຢູ່ໃນປ້າຍຊື່ສາມາດໃຫ້ການດູແລທີ່ດີຂື້ນແກ່ຄົນເຈັບ.

ຄຳ ຖາມທີ່ຈະຖາມທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ໃບສັ່ງແພດທີ່ອອກປ້າຍ

ຖ້າທ່ານຢາກຮູ້ກ່ຽວກັບການໃຊ້ປ້າຍຊື່ - ຫຼືຮູ້ສຶກກັງວົນກ່ຽວກັບມັນ - ມັນແມ່ນຢູ່ໃນສິດທິຂອງທ່ານທີ່ເປັນຄົນເຈັບທີ່ຈະຖາມ ຄຳ ຖາມ. ທ່ານອາດຈະຢາກຮູ້:

• ຢາ ໝົດ ປ້າຍ ສຳ ລັບສະພາບການນີ້ບໍ?
• ຢາທີ່ຖືກອະນຸມັດໃຫ້ປິ່ນປົວແມ່ນຫຍັງ?
• ເປັນຫຍັງທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ ກຳ ລັງສັ່ງມັນ?
• ຢາຈະປິ່ນປົວສະພາບການຫຼືອາການແນວໃດ?
• ຜົນຂ້າງຄຽງແມ່ນຫຍັງ?
• ຜົນປະໂຫຍດຂອງການປິ່ນປົວນອກປ້າຍແມ່ນຫຍັງ?
• ປະກັນສຸຂະພາບຂອງທ່ານຈະຈ່າຍຄ່າຢາ ສຳ ລັບສະພາບການນີ້ບໍ?

ແພດແລະແພດການຢາສ່ວນຫຼາຍມີຄວາມຍິນດີທີ່ຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບຕົວຊີ້ວັດ ໃໝ່ ແລະຄວາມປອດໄພຂອງຢາຖ້າຄົນເຈັບມີຄວາມກັງວົນໃຈ.

ມີຢາປິ່ນປົວນອກປ້າຍບໍລິການປະກັນໄພແລະ Medicare ບໍ?

ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ເຮັດການຄົ້ນຄ້ວາບາງຢ່າງເພື່ອຄົ້ນຫາວ່າການປະກັນໄພ, Medicare, ຫຼື Medicaid ຂອງທ່ານຈະຈ່າຍຄ່າຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ການຄຸ້ມຄອງແມ່ນຂື້ນກັບຢາ - ແລະເງື່ອນໄຂທີ່ແພດຂອງທ່ານສັ່ງໃຫ້ປິ່ນປົວ. ການຈ່າຍເງິນຄືນ ສຳ ລັບຢາທີ່ອອກຈາກປ້າຍຊື່ບາງຄັ້ງອາດຈະເປັນເລື່ອງຍາກ, ຍ້ອນວ່າບໍລິສັດປະກັນໄພອາດຈະລະວັງໃນການຈ່າຍເງິນຍ້ອນເຫດຜົນສໍ້ໂກງ. ຖ້າສິ່ງນີ້ເກີດຂື້ນກັບທ່ານ, ໃຫ້ເວົ້າກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຫຼືຮ້ານຂາຍຢາຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຢາປິ່ນປົວທາງເລືອກອື່ນ. ທ່ານຍັງສາມາດໃຊ້ເຄື່ອງມືຄົ້ນຫາລາຄາ SingleCare ເພື່ອເບິ່ງວ່າເງິນຝາກປະຢັດຂອງພວກເຮົາເກີນລາຄາເງິນສົດ.

ຜົນປະໂຫຍດຂອງການ ນຳ ໃຊ້ນອກປ້າຍ

ການສັ່ງຊື້ຢາຢູ່ນອກປ້າຍຈະໃຫ້ທາງແພດປິ່ນປົວທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວຫຼາຍຂື້ນຖ້າວ່າຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດບໍ່ໄດ້ຜົນ ສຳ ລັບທ່ານ. ມັນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບສະພາບທີ່ຫາຍາກທີ່ມີທາງເລືອກໃນການປິ່ນປົວທີ່ ຈຳ ກັດ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ການ ບຳ ບັດດ້ວຍເຄມີແມ່ນມັກຈະຖືກອະນຸມັດ ສຳ ລັບການປິ່ນປົວມະເລັງຊະນິດ ໜຶ່ງ ເທົ່ານັ້ນ. ແພດສາມາດໃຊ້ມັນນອກປ້າຍເພື່ອແນໃສ່ຫຼາຍປະເພດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.

ບາງຄັ້ງການໃຊ້ປ້າຍນອກກໍ່ສາມາດປະຫຍັດເງິນໄດ້. ທ່ານດຣ Dave ກ່າວວ່າ, ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວຢາທີ່ໃຊ້ທົ່ວໄປທີ່ຖືກໃຊ້ໃນປ້າຍຊື່ທີ່ສາມາດຮັບໃຊ້ຈຸດປະສົງດຽວກັນກັບຢາທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສາມາດມີລາຄາຖືກກວ່າ. ຜົນປະໂຫຍດອື່ນໆລວມມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເອື້ອ ອຳ ນວຍຫຼາຍ.

ຄວາມສ່ຽງຂອງການ ນຳ ໃຊ້ປ້າຍນອກ

ເຊັ່ນດຽວກັບຢາຊະນິດໃດ ໜຶ່ງ, ມັນອາດຈະມີຄວາມສ່ຽງ. ຍ້ອນວ່າການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີປ້າຍຊື່ແມ່ນບໍ່ໄດ້ຂຶ້ນກັບຂັ້ນຕອນທີ່ເຂັ້ມງວດຂອງການທົດລອງທາງຄລີນິກ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ເຮັດ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ອາດຈະມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ບໍ່ຄາດຄິດ. ແຕ່ທ່ານດຣ Dave ເວົ້າວ່າ, ການໃຊ້ຢາທີ່ບໍ່ມີປ້າຍຊື່ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນ ສຳ ລັບຢາທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮູ້ກັນແລ້ວ.

ຢາທີ່ບໍ່ມີປ້າຍຊື່

ມີຫຼາຍສະຖານະການຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ຕົກຢູ່ໃນ ໝວດ ປ້າຍນອກປ້າຍ. ທ່ານ ໝໍ ອາດຈະ ກຳ ນົດການໃຊ້ຢາແກ້ຜີວ ໜັງ ໃຫ້ໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ (ADHD), ຫຼື ກຳ ນົດໃຫ້ໃຊ້ຢາຕ້ານໄວຣັດ, ຄ້າຍຄືກັບ Topiramate, ສຳ ລັບໂລກຊຶມເສົ້າ.

ໃນບາງກໍລະນີ, ການໃຊ້ປ້າຍຊື່ແມ່ນເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາທີ່ມັນຈະກາຍເປັນ ປະຖົມ ການນໍາໃຊ້. ມັນບໍ່ໄດ້ຖືກແຈ້ງໃຫ້ຊາບ ສຳ ລັບການ ນຳ ໃຊ້ນອກປ້າຍເພື່ອໃນທີ່ສຸດກາຍເປັນການອະນຸມັດຈາກ FDA. ທ່ານ ໝໍ ແຄນກ່າວວ່າ Minoxidil ແມ່ນຢາຊະນິດເກົ່າທີ່ເຄີຍໃຊ້ ສຳ ລັບຄວາມດັນເລືອດສູງ. ມັນໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ໂຊກຮ້າຍຈາກການກະຕຸ້ນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມ. ຢານັ້ນດຽວນີ້ ຫຼາຍ ບໍ່ຄ່ອຍໄດ້ໃຊ້ເປັນຢາຮັກສາໂລກຫົວໃຈ, ແຕ່ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເປັນຜະລິດຕະພັນການເຕີບໃຫຍ່ຂອງຜົມ. ດຽວນີ້ພວກເຮົາຮູ້ແລ້ວວ່າມັນເປັນ… Rogaine.

ຢາປິ່ນປົວອື່ນໆທີ່ແພດສັ່ງໃຊ້ເປັນປະ ຈຳ ບໍ່ລວມມີ:

ຊື່ຢາ	ການອະນຸມັດການ ນຳ ໃຊ້	ໃບສັ່ງແພດທີ່ປິດໄວ້ ສຳ ລັບ
Prazosin HCL	ການຮັກສາໂລກ hypertension	ຝັນຮ້າຍ / PTSD
clomiphene-citrate	ການຮັກສາຄວາມເປັນ ໝັນ ໃນແມ່ຍິງ	ການຮັກສາຄວາມເປັນ ໝັນ ໃນຜູ້ຊາຍ
Namenda	ການປິ່ນປົວພະຍາດ Alzheimer	ການປິ່ນປົວ ADHD ແລະ OCD ສຳ ລັບເດັກນ້ອຍ
Catapres	ການຮັກສາໂລກຄວາມດັນເລືອດສູງ	ADHD, ກະພິບຮ້ອນ, ໂຣກ Tourette
Seroquel	ຢາປິ່ນປົວໂຣກຜີວ ໜັງ ສຳ ລັບປິ່ນປົວໂຣກ schizophrenia, ຄວາມຜິດປົກກະຕິ Bipolar ແລະຄວາມຜິດປົກກະຕິທີ່ ສຳ ຄັນ	Insomnia, ຄວາມຜິດກະຕິກັງວົນໃຈ, OCD, ໂຣກຈິດຈາກໂຣກ Parkinson
topiramate	Anticonvulsant ໃນການຮັກສາອາການຊັກ, ການປ້ອງກັນໂຣກຫົວຂໍ້	ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງໂປຣໄຟລ, PTSD, ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ
sildenafil citrate	Erectile dysfunction (ໃນຜູ້ຊາຍ	ຄວາມຜິດກະຕິທາງເພດ ສຳ ພັນເພດຍິງ
gabapentin	ການປິ່ນປົວອາການຊັກ	ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ Bipolar, ກະແສຮ້ອນ, ໂຣກປະສາດຕາ
propranolol	ການປິ່ນປົວໂຣກ hypertension	ຄວາມກັງວົນການປະຕິບັດ
Tegretol	Anticonvulsant ສຳ ລັບປິ່ນປົວອາການຊັກ	ຄວາມຜິດປົກກະຕິ Bipolar, ADHD