ການເຈັບຫົວໃຈແລະ GERD: ວິທີການຮັກສາອາການປວດຮາກແລະກະເພາະອາຫານ

ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ

ຖ້າທ່ານເຄີຍຮູ້ສຶກເຖິງຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ລຸກຂື້ນຈາກກະເພາະອາຫານຂອງທ່ານເຂົ້າໄປໃນຫນ້າເອິກແລະຄໍຂອງທ່ານຫຼັງຈາກກິນເຂົ້າ, ທ່ານບໍ່ໄດ້ຢູ່ຫ່າງໄກຄົນດຽວ. ຫຼາຍກວ່າ 60 ລ້ານຄົນອາເມລິກາປະສົບກັບຄວາມບໍ່ສະບາຍຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈຢ່າງຫນ້ອຍຫນຶ່ງຄັ້ງຕໍ່ເດືອນ, ອີງຕາມ ກັບວິທະຍາໄລກະເພາະອາຫານອາເມລິກາ.

ພວກເຮົາໄດ້ສ້າງປື້ມຄູ່ມືນີ້ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານເຂົ້າໃຈດີຂື້ນວ່າຫົວໃຈເຕັ້ນແມ່ນຫຍັງ, ແລະສິ່ງທີ່ ສຳ ຄັນທີ່ສຸດແມ່ນວິທີທີ່ທ່ານສາມາດແກ້ໄຂໄດ້. ຂ່າວດີແມ່ນ, ມີຫລາຍທາງເລືອກໃນການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິພາບທີ່ມີຢູ່ເພື່ອຊ່ວຍຜ່ອນຄາຍແລະປ້ອງກັນການເກີດແຜແລະບໍ່ສະບາຍ. ບໍ່ວ່າມັນຈະໃຊ້ຢາເກີນ ກຳ ນົດຫລືຢາປິ່ນປົວຕາມໃບສັ່ງແພດ, ຫລືປ່ຽນແປງຮູບແບບການ ດຳ ລົງຊີວິດ, ພວກເຮົາໄດ້ເຮັດໃຫ້ທ່ານຄຸ້ມຄອງ.

ການເຈັບຫົວໃຈແມ່ນຫຍັງ?

ພະຍາດຫຼອດເລືອດຫົວໃຈ, ຫຼືຍ້ອນກັບຍ້ອນກະເພາະອາຫານ, ເກີດຂື້ນເມື່ອມີປະລິມານຫຼາຍເກີນໄປຂອງການລະບາຍອາຊິດ (ອ່ານ: ຍ້າຍຫລັງ) ເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານ, ທໍ່ກ້າມທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກະເພາະອາຫານກັບຄໍ. ນີ້ມັກຈະເກີດຂື້ນເມື່ອກ້າມນ້ອຍລະຫວ່າງທໍ່ອາຫານແລະກະເພາະອາຫານເລີ່ມຜ່ອນຄາຍ, ເຮັດໃຫ້ກົດໃນກະເພາະອາຫານເຄື່ອນຍ້າຍຂຶ້ນ.

ການເຈັບຫົວໃຈມີຄວາມຮູ້ສຶກແນວໃດ?

ອາການທົ່ວໄປຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນແມ່ນໄດ້ຖືກອະທິບາຍວ່າເປັນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງຄວາມເຈັບປວດໃນການເຜົາຜານຫຼືຄວາມບໍ່ສະບາຍທີ່ຍ້າຍຈາກຫນ້າເອິກໄປສູ່ຄໍແລະຄໍ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຄົນເຮົາຮູ້ສຶກວ່າມີລົດຂົມຫຼືສົ້ມຢູ່ທາງຫລັງຂອງຄໍ. ເຖິງວ່າຈະມີຊື່, ມັນບໍ່ມີຫຍັງເຮັດກັບຫົວໃຈຂອງທ່ານ. ແທນທີ່ຈະແມ່ນຄວາມຮູ້ສຶກຂອງອາຊິດເຮັດໃຫ້ເນື້ອເຍື່ອຂອງທ່ານລະຄາຍເຄືອງ.

ສາເຫດຂອງການເປັນໂຣກຫົວໃຈ?

ມັນເປັນເລື່ອງ ທຳ ມະດາທີ່ຈະພົບກັບອາການເຈັບຫົວໃຈເຕັ້ນຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານຂະ ໜາດ ໃຫຍ່, ໂດຍສະເພາະອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ. ຄວາມກົດດັນພາຍໃນທີ່ເກີດຈາກກະເພາະອາຫານເຕັມສາມາດບັງຄັບອາຊິດເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານ, ເຊິ່ງສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຕ່າງໆ. ການເປັນນໍ້າ ໜັກ ເກີນສາມາດເຮັດໃຫ້ຄວາມກົດດັນນີ້ຮ້າຍແຮງຂຶ້ນແລະເຮັດໃຫ້ຫົວໃຈເຕັ້ນຂື້ນ. ອາຫານທີ່ມີໄຂມັນແລະການກິນຫຼາຍເກີນໄປສາມາດເຮັດໃຫ້ການຍ່ອຍອາຫານຊ້າລົງ, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດການລະບາຍອາຊິດ.

ຖ້າທ່ານເລີ່ມຮູ້ສຶກວ່າ ໄໝ້, ຫຼືຫາກໍ່ມີອາຫານທີ່ລ້າໆ, ທ່ານອາດຈະຢາກຫຼີກລ່ຽງບ່ອນນອນ. ໃນເວລາທີ່ພວກເຮົາຕັ້ງຊື່, ແຮງໂນ້ມຖ່ວງຈະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາຢຸດເຊົາການກົດຂອງກະເພາະອາຫານຂຶ້ນໄປຂ້າງເທິງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າທ່ານນອນ, ທ່ານຈະຮູ້ສຶກເປັນໂຣກຫົວໃຈວຸ້ນວາຍເນື່ອງຈາກວ່າແຮງໂນ້ມຖ່ວງບໍ່ສາມາດຢຸດກົດອາຊິດໄຫຼເຂົ້າໄປໃນທໍ່ອາຫານຂອງທ່ານ.

ມັນເປັນໂຣກຫົວໃຈຫລືມີຫຍັງອີກບໍ່?

ເກືອບທຸກຄົນຈະປະສົບກັບອາການເຈັບຫົວໃຈໃນບາງຊ່ວງເວລາຫລືຈຸດອື່ນ, ໂດຍສະເພາະຫລັງຈາກຮັບປະທານອາຫານຢ່າງຫລວງຫລາຍ, ບາງຄັ້ງອາການຈະແກ່ຍາວເຖິງສອງສາມຊົ່ວໂມງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບາງຄົນຮູ້ສຶກເຈັບຫົວໃຈເຮື້ອຮັງ, ເຊິ່ງມີອາການເກີດຂື້ນຫຼາຍກວ່າສອງຄັ້ງຕໍ່ອາທິດ. ໃນກໍລະນີນີ້, ທ່ານອາດຈະມີ ຮຸນແຮງກວ່າ ສະພາບທາງການແພດທີ່ເອີ້ນວ່າພະຍາດກ່ຽວກັບລະບົບກະເພາະ ລຳ ໄສ້, ຫຼື GERD.

GERD ເກີດຂື້ນໃນຄົນທີ່ມີປ່ຽງກ້າມທີ່ອ່ອນແອທີ່ເອີ້ນວ່າ sphincter esophageal ຕ່ ຳ (LES). ມັນຜ່ອນຄາຍເລື້ອຍໆແລະຊ່ວຍເຮັດໃຫ້ກົດໃນກະເພາະອາຫານກ້າວໄປເຖິງທໍ່ອາຫານ.

ມັນໄດ້ຖືກຄາດຄະເນວ່າ ຊາວ% ຂອງພົນລະເມືອງອາເມລິກາມີ GERD, ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ຂໍ້ລິເລີ່ມການປູກຈິດ ສຳ ນຶກເຊັ່ນ: ອາທິດ GERD Awareness ແມ່ນມີຄວາມ ສຳ ຄັນຫຼາຍ. ອາທິດຄວາມຮູ້ກ່ຽວກັບ GERD 2019 ໄດ້ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 17-24 ພະຈິກ, ສະນັ້ນຕື່ມປີ ໜ້າ ໃນປະຕິທິນຂອງທ່ານໃຫ້ຢູ່ສະ ເໝີ.

ຂ້ອຍຈະ ກຳ ຈັດໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນໄດ້ແນວໃດ?

ໂຊກດີ, ມີຫຼາຍທາງເລືອກໃນການຮັກສາທີ່ມີປະສິດຕິຜົນ ສຳ ລັບຄົນທີ່ເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນ. ຫຼາຍຄົນພົບກັບການບັນເທົາທຸກໂດຍມີທັງຢາຕາມໃບສັ່ງແພດແລະຢາປິ່ນປົວເກີນຂອບເຂດ, ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດບໍ່ພໍເທົ່າໃດ, ພ້ອມທັງມີວິທີການຮັກສາແບບ ທຳ ມະຊາດແລະເຮືອນ.

ຢາທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງເກີນໄປ ສຳ ລັບການອັກເສບໃນຕັບໃນກະເພາະອາຫານປະກອບມີຢາຕ້ານເຊື້ອເຊັ່ນ Tums ຫຼື Rolaids, ເຊິ່ງເຮັດວຽກເພື່ອເຮັດໃຫ້ລະລາຍອາຊິດໃນກະເພາະອາຫານແລະກົດໃນກະເພາະອາຫານ. ບາງຄົນມັກການກີດກັ້ນອາຊິດ, ເຊິ່ງຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານຕົວຈິງຂອງອາຊິດກະເພາະອາຫານທີ່ຜະລິດ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ Axid AR, Pepcid AC, Prilosec OTC, ແລະ Tagamet HB.

ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ : Prevacid vs Prilosec

ຖ້າການເຕັ້ນຂອງ ໝາກ ຫົວໃຈຂອງທ່ານເປັນປົກກະຕິຫຼືຮ້າຍແຮງເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ແລະຕົວເລືອກທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມບໍ່ໄດ້ຜົນ, ທ່ານອາດຈະຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ຢາຕາມໃບສັ່ງແພດ. ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວຮຸ່ນທີ່ເຂັ້ມແຂງກວ່າຂອງຕົວເລືອກຍີ່ຫໍ້ທີ່ມີປະສິດຕິພາບສູງເກີນໄປ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາຄຸມ ກຳ ເນີດຂອງໂປຣຕີນ (PPI) ລວມທັງ Prevacid ແລະ Nexium.

ການປ່ຽນແປງວິຖີຊີວິດຄົນ ໜຶ່ງ ທີ່ຫຼາຍຄົນລາຍງານວ່າມີປະສິດທິຜົນໃນການຫຼຸດຜ່ອນອາການທ້ອງອືດແລະອາການປວດຫົວໃຈເຕັ້ນແມ່ນການຝຶກພຽງແຕ່ກິນຈົນກ່ວາເຕັມ.

ມັນຍັງເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີທີ່ຈະຮູ້ວ່າອາຫານໃດທີ່ພາໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກອຸກໃຈແລະຫລີກລ້ຽງໃນເວລາທີ່ເປັນໄປໄດ້. ອາຫານທີ່ຮູ້ສືກທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດອາການປວດຫົວໃຈປະກອບມີກາເຟ, ເຫຼົ້າ, ເຄື່ອງດື່ມ, ອາຫານເຜັດ, ໝາກ ເລັ່ນ, ຊັອກໂກແລັດ, ພິກໄທ, ຜັກບົ່ວແລະອາຫານທີ່ມີໄຂມັນສູງ.

ມັນຍັງສາມາດຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານຫລີກລ້ຽງການນອນພັກຜ່ອນໄລຍະ ໜຶ່ງ ຫຼັງຈາກຮັບປະທານອາຫານຂອງທ່ານແລະແທນທີ່ຈະເລືອກທີ່ຈະໄປຍ່າງຫຼິ້ນ. ສິ່ງນີ້ຊ່ວຍຍ່ອຍອາຫານແລະຊ່ວຍໃຫ້ແຮງໂນ້ມຖ່ວງເຮັດວຽກຕາມຄວາມພໍໃຈຂອງທ່ານ.

ຢາບັນເທົາອາການປວດຫົວໃຈທີ່ດີທີ່ສຸດແມ່ນຫຍັງ?

ກວດເບິ່ງຕາຕະລາງການອ້າງອິງດ່ວນຂອງພວກເຮົາ.

ຢາບັນເທົາອາການຫົວໃຈເຕັ້ນ
ຊື່ຢາ	ຊັ້ນຢາ	ເກີນ ກຳ ນົດຫຼືໃບສັ່ງແພດ	ແບບຟອມຕ່າງໆ	ເຮັດແນວໃດມັນເຮັດວຽກ
Tums (ທາດການຊຽມກາກບອນ)	Antacid	OTC	ແທັບເລັດ Chewable, ແທັບເລັດ, ໂຈະ	Neutralizes ກົດກະເພາະອາຫານ
Rolaids (ທາດການຊຽມກາກບອນແລະ magnesium hydroxide)	Antacid	OTC	ແທັບເລັດ Chewable, tablet, lozenge	Neutralizes ກົດກະເພາະອາຫານ
Maalox (hydroxide ອະລູມິນຽມ, ໄຮໂດຼລິກ hydroxide, ແລະຊິມັສ)	Antacid	OTC	ແທັບເລັດ Chewable, ຂອງແຫຼວ	Neutralizes ກົດກະເພາະອາຫານ
Emetrol (ທາດແປ້ງທາດແປ້ງ)	Antiemetic	OTC	ແຫຼວ	ຫຼຸດລົງການຫົດຕົວຂອງກະເພາະອາຫານ
Pepto Bismol (ສານສະກັດຈາກທາດສະກັດ)	Antacid, ຢາແກ້ພິດ	OTC	ແທັບເລັດ Chewable, suspension	ປ້ອງກັນຫລອດເລືອດຈາກການເປັນກົດ
Axid (nizatidine)	H2 (histamine-2) ຕົວຍັບຍັ້ງ	Rx ແລະ OTC	ຢາເມັດ, ແຄບຊູນ	ຂັດຂວາງການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ
Pepcid (famotidine)	H2 (histamine-2) ຕົວຍັບຍັ້ງ	Rx ແລະ OTC	ແທັບເລັດ	ຂັດຂວາງການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ
Tagamet (cimetidine)	H2 (histamine-2) ຕົວຍັບຍັ້ງ	Rx ແລະ OTC	ແທັບເລັດ	ຂັດຂວາງການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ
Prevacid (lansoprazole)	ເຄື່ອງຍັບຍັ້ງໂປຕີນ Proton (PPIs)	Rx ແລະ OTC	ໝາກ ແຫ້ງໄຂເອງອອກຊ້າ	ຂັດຂວາງການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ
Nexium (esomeprazole magnesium)	ເຄື່ອງຍັບຍັ້ງໂປຕີນ Proton (PPIs)	Rx ແລະ OTC	ໝາກ ແຫ້ງໄຂເອງອອກຊ້າ	ຂັດຂວາງການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ
Prilosec (omeprazole)	ເຄື່ອງຍັບຍັ້ງໂປຕີນ Proton (PPIs)	Rx ແລະ OTC	ໝາກ ແຫ້ງໄຂເອງອອກຊ້າ	ຂັດຂວາງການຜະລິດອາຊິດກະເພາະອາຫານ

Rolaids vs Tums

Rolaids ແລະ Tums ແມ່ນຢາສອງຊະນິດທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມສູງທີ່ສຸດໃນການຮັກສາໂລກພູມຕ້ານທານທີ່ມີໃນການຮັກສາອາການທ້ອງອືດແລະການປວດຫົວໃຈ. ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການປ້ອງກັນແລະເຮັດໃຫ້ເກີດຜົນກະທົບຂອງກົດໃນກະເພາະອາຫານທີ່ຕິດຢູ່ໃນທໍ່ຫຼອດລົມ.

ສະນັ້ນພວກເຂົາແຕກຕ່າງກັນແນວໃດ? ສ່ວນປະກອບທີ່ເຄື່ອນໄຫວໃນ Tums ແມ່ນທາດຄາບອນຄາບອນພຽງຢ່າງດຽວ, ໃນຂະນະທີ່ Rolaids ແມ່ນການລວມກັນຂອງທາດການຊຽມກາກບອນແລະ magnesium hydroxide. ທັງສອງນີ້ແມ່ນທາງເລືອກທີ່ດີ ສຳ ລັບການເຕັ້ນຫົວໃຈອ່ອນໆແລະປະຕິບັດຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ເຖິງວ່າຖືວ່າມີຄວາມປອດໄພສູງ, ພວກມັນກໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຄ້າຍຄືກັນລວມທັງອາການທ້ອງຜູກ, ປາກແຫ້ງ, ລົດໂລຫະໃນປາກ, ປັດສະວະເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະເຈັບກະເພາະ. ເນື່ອງຈາກແຮ່ທາດໄຮໂດຼລິກໃນ Rolaids, ຍັງມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດມີເພີ່ມຂື້ນຂອງການຖອກທ້ອງ.

ມີຫຍັງເກີດຂື້ນກັບ Mylanta?

ເປັນເວລາຫລາຍປີ, ໂດຍສະເພາະໃນຊຸມປີ 1990, Mylanta ແມ່ນຜະລິດຕະພັນທີ່ນິຍົມໃຊ້ເພື່ອບັນເທົາອາການຂອງການເຈັບຫົວໃຈ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ໃນປີ 2010, ຢາຕ້ານໄວເກີນ ກຳ ນົດໄດ້ຖືກເອີ້ນຄືນດ້ວຍຄວາມສະ ໝັກ ໃຈເນື່ອງຈາກຮ່ອງຮອຍຂອງເຫຼົ້າທີ່ພົບໃນຜະລິດຕະພັນ.

ອີງຕາມຜູ້ຜະລິດ, Johnson & Johnson, ຜະລິດຕະພັນດັ່ງກ່າວໄດ້ຖືກເອີ້ນຄືນດັ່ງນັ້ນມັນຈຶ່ງສາມາດຍັບຍັ້ງໄດ້ດ້ວຍຄວາມຖືກຕ້ອງດີກວ່າ, ບໍ່ແມ່ນຍ້ອນຄວາມສ່ຽງໃດໆຕໍ່ການດູດເຫຼົ້າແລະຜົນກະທົບທາງລົບ.

ໃນປີ 2016 Mylanta ໄດ້ຖືກ ນຳ ມາຂາຍ ໃໝ່ ໃນຕະຫລາດແລະຖືວ່າປອດໄພທີ່ຈະໃຊ້ເປັນຢາຕ້ານເຊື້ອ.

ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນໄປໄດ້ຂອງຢາ ບຳ ລຸງຮັກສາໂຣກຫົວໃຈ

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຢາທັງ ໝົດ, ມັນມີຄວາມສ່ຽງທີ່ຈະເກີດຜົນຂ້າງຄຽງສະ ເໝີ ໄປ. ນີ້, ແນ່ນອນ, ປະກອບມີຢາແກ້ອາການປວດຫົວໃຈແລະຍ່ອຍ.

ບາງຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຜູ້ຄົນລາຍງານໃນເວລາທີ່ກິນຢາແກ້ປວດແລະກົດອາຊິດ (ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າຢາຄວບຄຸມປັonມປັonມປັonມຫຼື PPIs) ສຳ ລັບການອັກເສບໃນ ໝາກ ຫົວໃຈແລະ GERD ປະກອບມີ:

• ຖອກທ້ອງ
• ທ້ອງຜູກ
• Flatulence (ອາຍແກັດ)
• ທ້ອງອືດແລະປວດຮາກ
• ເຈັບຫົວ
• ໄຂ້

ກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາຊະນິດ ໃໝ່, ມັນຄວນຈະໃຫ້ ຄຳ ປຶກສາກັບທ່ານ ໝໍ ຫຼືພະຍາດກະເພາະ ລຳ ໄສ້ຂອງທ່ານແລະເປີດເຜີຍຢາຊະນິດອື່ນໆທີ່ທ່ານ ກຳ ລັງກິນຢູ່, ເພາະວ່າມັນຈະມີຄວາມສ່ຽງທີ່ວ່າຢາບາງຊະນິດມີປະຕິກິລິຍາໃນທາງລົບເມື່ອໃຊ້ຮ່ວມກັນ.

ການເຕັ້ນຂອງຕັບໃນໄລຍະຖືພາ

ໃນຊ່ວງຫົວໃຈເຕັ້ນໃນ ການຖືພາ ໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນມີຢູ່ທົ່ວໄປ, ຍ້ອນວ່າການຜະລິດຮໍໂມນ progesterone ເພີ່ມຂື້ນສາມາດເຮັດໃຫ້ວາວແຍກກະເພາະອາຫານຈາກຫລອດຫລອດອາການໄດ້ຜ່ອນຄາຍລົງ.

ມັນມັກເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆໃນຊ່ວງໄຕມາດທີສາມຂອງການຖືພາໃນເວລາທີ່ເດັກນ້ອຍແລະມົດລູກເພີ່ມຄວາມກົດດັນພາຍໃນໃສ່ກະເພາະອາຫານ, ເຮັດໃຫ້ກົດໃນກະເພາະອາຫານສູງຂື້ນ.

ທ່ານສາມາດປ້ອງກັນການເປັນໂຣກຫົວໃຈເຕັ້ນໃນລະຫວ່າງການຖືພາໂດຍການກິນອາຫານທີ່ມີຂະ ໜາດ ນ້ອຍໆໃນເວລາກາງເວັນຫລາຍກ່ວາອາຫານທີ່ກິນ ໜ້ອຍ ກວ່າເກົ່າ, ໃຫ້ກິນຫລາຍຊົ່ວໂມງ, ລໍຖ້າ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫລັງຈາກກິນກ່ອນນອນ, ແລະຫລີກລ້ຽງອາຫານທີ່ມີລົດເຜັດ, ໄຂມັນແລະໄຂມັນຫລາຍ.

ຢາທີ່ມີປະໂຫຍດຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນປອດໄພໃນການໃຊ້ໃນເວລາຖືພາ, ແຕ່ວ່າມັນດີທີ່ສຸດທີ່ທ່ານຄວນເວົ້າກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານແລະອ່ານປ້າຍກ່ອນທີ່ຈະເລີ່ມໃຊ້ຢາຫຼືປິ່ນປົວໃນເວລາຖືພາ.