ໄປໃຊ້ຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ: ຄູ່ມືເລີ່ມຕົ້ນຂອງຜົນຂ້າງຄຽງ

ຖ້າທ່ານ, ເຊັ່ນດຽວກັບຂ້ອຍ, ມີອາການຊຶມເສົ້າລະດັບປານກາງຫາໃຫຍ່, ກັງວົນຊ້ ຳ ເຮື້ອ, ຫຼືແມ່ນເປັນໂຣກບ້າຊູ້, ມັນອາດຈະແມ່ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດຂອງທ່ານໄດ້ ກຳ ນົດໃຫ້ທ່ານໃຊ້ຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ. ຂ້ອຍສາມາດບອກເຈົ້າຈາກປະສົບການວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ສາມາດປ່ຽນແປງຊີວິດໄດ້. ຮ່ວມກັນກັບການປິ່ນປົວດ້ວຍການເວົ້າລົມ, ຢາປ້ອງກັນພະຍາດສາມາດປິ່ນປົວອາການຕ່າງໆທີ່ເຮັດໃຫ້ທ່ານບໍ່ສາມາດມີຊີວິດຊີວາໄດ້. ພວກເຂົາສາມາດປົດປ່ອຍທ່ານຈາກຄວາມໂສກເສົ້າ, ຄວາມຢ້ານກົວ, ອາການຄັນຄາຍແລະການສະແດງອື່ນໆອີກທີ່ແຊກແຊງວຽກງານ, ໂຮງຮຽນແລະຄວາມ ສຳ ພັນສ່ວນຕົວ.
ມັນມີຫລາຍໆຫ້ອງຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແລະພວກມັນທັງ ໝົດ ກໍ່ໃຊ້ໃນຮູບແບບຕ່າງໆ. ແຕ່ສິ່ງ ໜຶ່ງ ທີ່ພວກເຂົາມີຢູ່ທົ່ວໄປແມ່ນວ່າພວກມັນປ່ຽນແປງການມີສານເຄມີບາງຊະນິດໃນສະ ໝອງ ຂອງທ່ານ. ນີ້ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີ, ໃນຫຼາຍວິທີ, ຍ້ອນວ່າມັນຊ່ວຍໃນການປິ່ນປົວອາການຊຶມເສົ້າຫຼືຄວາມກັງວົນໃຈຂອງທ່ານ. ແຕ່ຄືກັບຢາທັງ ໝົດ, ມັນກໍ່ສາມາດກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງເຊັ່ນກັນ.
ທີມແພດແລະແພດການຢາໄດ້ຊ່ວຍໃນການສ້າງຄູ່ມືທີ່ສົມບູນແບບນີ້ກ່ຽວກັບຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແລະຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ.
ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າປະເພດໃດແດ່?
Antidepressants ແມ່ນຢາປິ່ນປົວຕາມໃບສັ່ງແພດທີ່ປິ່ນປົວອາການຂອງໂລກຊຶມເສົ້າທາງຄລີນິກ, ຄວາມຜິດກະຕິກັງວົນໃຈບາງຢ່າງ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຕາມລະດູການ, ແລະໂຣກ dysthymia (ຫຼືໂຣກຊືມເສົ້າຊໍາເຮື້ອ). ພວກມັນທັງ ໝົດ ເຮັດວຽກໂດຍການແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສົມດຸນທາງເຄມີຂອງໂຣກ neurotransmitters ໃນສະ ໝອງ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປ່ຽນແປງຂອງໂປຣໄຟລແລະພຶດຕິ ກຳ.
Justin Hall, MD, ນັກຈິດຕະແພດທາງຄລີນິກກ່າວວ່າຜູ້ປ່ວຍຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າທີ່ແຕກຕ່າງກັນແນເປົ້າ ໝາຍ ໃນລະບົບປະສາດຕ່າງໆໃນສະ ໝອງ ແລະລະບົບປະສາດ. ສຸຂະພາບ Spectrum ໃນ Annapolis, Maryland. Serotonin ແມ່ນໂຣກ neurotransmitter ທີ່ຖືກເປົ້າ ໝາຍ ຫຼາຍທີ່ສຸດເຊິ່ງພົວພັນກັບຄວາມກັງວົນແລະໂລກຊຶມເສົ້າ.
Serotonin ແມ່ນເປົ້າ ໝາຍ ເພາະວ່າມັນແມ່ນໂຣກ neurotransmitter ເຊິ່ງສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບໂລກຊຶມເສົ້າ. ສານເຄມີນີ້ມີ ຄວາມຫລາກຫລາຍຂອງຫນ້າທີ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງມະນຸດ . ທ່ານ ໝໍ ແລະຄົນພື້ນເມືອງຫຼາຍຄົນເອີ້ນມັນວ່າສານເຄມີທີ່ມີຄວາມສຸກ, ເພາະວ່າມັນເປັນທີ່ຮູ້ຈັກທີ່ຈະເພີ່ມຄວາມສຸກແລະຄວາມຮູ້ສຶກສະບາຍໃຈ. ແຕ່ມັນຍັງສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຍ່ອຍອາຫານຂອງທ່ານ, ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້, ຄວາມ ຈຳ, ການນອນແລະປັດໃຈອື່ນໆອີກຫລາຍຢ່າງ.
ຫ້ອງຮຽນຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າປະກອບມີ:
- ຕົວເລືອກຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງ serotonin reuptake (SSRI)
- ຕົວຕ້ານການຍັບຍັ້ງ Serotonin-norepinephrine reuptake (SNRI)
- ພະຍາດພູມຕ້ານທານໃນ Tricyclic (TCA)
- ຕົວຍັບຍັ້ງການຜຸພັງ Monoamine oxidase (MAOI)
- ຢາຕ້ານໂຣກ Serotonin ແລະຕົວຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງຄືນ ໃໝ່ (SARI)
- ຢາແກ້ອັກເສບ
Alam Hallan, ຜູ້ອໍານວຍການໃຫຍ່ຂອງຮ້ານຂາຍຢາ ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ ທົ່ວໄປ Guelph ໃນ Ontario, ການາດາກ່າວວ່າ: ແຕ່ລະຊັ້ນຮຽນເຫຼົ່ານີ້, ແລະແມ່ນແຕ່ຢາພາຍໃນພວກມັນ, ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ລະດັບຂອງລະບົບປະສາດຕ່າງໆໃນລະດັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ດ້ວຍເຫດຜົນນີ້, ຄົນເຈັບທຸກຄົນຕ້ອງການແຜນການປິ່ນປົວແບບບຸກຄົນ. ຕົວແທນທີ່ດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບຄົນເຈັບໂດຍສະເພາະແມ່ນສິ່ງທີ່ເຮັດວຽກດີທີ່ສຸດ ສຳ ລັບພວກເຂົາ, ທ່ານດຣ Hallan ກ່າວ. ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນດ້ວຍ SSRIs ຫຼື SNRIs. ຖ້າພວກເຂົາບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ຕໍ່ຢາເຫຼົ່ານັ້ນ, ພວກເຂົາສາມາດທົດລອງໃຊ້ TCAs ຫຼື atypicals. MAOIs ຖືກສະຫງວນໄວ້ ສຳ ລັບກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຕ້ານທານຫຼາຍເນື່ອງຈາກມີການພົວພັນກັນຢ່າງຮຸນແຮງ.
ຕົວເລືອກຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງ serotonin (SSRIs) ທີ່ເລືອກແລະ Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
ທັງສອງ SSRIs ແລະ SNRIs ຖືກ ກຳ ນົດໃຫ້ຮັກສາໂລກຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນກັງວົນໃຈບາງຢ່າງ. ພວກມັນເຮັດວຽກໂດຍການ ກຳ ນົດສານເຄມີໃນສະ ໝອງ ຂອງທ່ານທີ່ເອີ້ນວ່າ neurotransmitters. ເມື່ອສະ ໝອງ ຂອງທ່ານສົ່ງຂໍ້ຄວາມຈາກແຕ່ລະຫ້ອງໄປຫາອີກຫ້ອງ ໜຶ່ງ, ເຊັ່ນວ່າທ່ານຮູ້ສຶກດີໃຈກັບຂ່າວນີ້, ຫຼື ໜັງ ເລື່ອງນີ້ຕະຫລົກ, ຂໍ້ຄວາມເຫລົ່ານັ້ນຈະເດີນທາງດ້ວຍຄວາມຊ່ວຍເຫລືອຂອງຜູ້ປະສາດໂຣກ.
SSRIs ກຳ ນົດເປົ້າ ໝາຍ ຂອງ neurotransmitter ທີ່ເອີ້ນວ່າ serotonin, ແລະ SNRIs ແມ່ນແນໃສ່ທັງ serotonin ແລະ norepinephrine. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວ, ເມື່ອສະ ໝອງ ຂອງທ່ານສົ່ງຂໍ້ຄວາມຈາກ neuron ໄປຫາອີກຜູ້ສົ່ງຕໍ່ຈະສົ່ງຂໍ້ມູນຂອງ neurotransmitter ເພື່ອປະຕິບັດຂໍ້ຄວາມດັ່ງກ່າວ, ຫຼັງຈາກນັ້ນມັນກໍ່ສົ່ງຂໍ້ມູນຂອງ neurotransmitter ຫຼັງຈາກທີ່ສົ່ງຂໍ້ຄວາມ.
ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ SSRI ເຮັດວຽກໂດຍການກີດກັ້ນການຜະລິດ serotonin ໃນສະ ໝອງ ຂອງທ່ານ, ຫຼັງຈາກມັນສົ່ງຂໍ້ຄວາມທີ່ມີຄວາມສຸກ. ສະນັ້ນ, ສະ ໝອງ ຂອງທ່ານຈະມີ serotonin ຫຼາຍຂື້ນເພື່ອສົ່ງຂໍ້ຄວາມທີ່ມີຄວາມສຸກຫຼາຍຂຶ້ນ. ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທີ່ຖືກ ກຳ ນົດຫຼາຍທີ່ສຸດ, SSRIs ຖືກຖືວ່າມີປະສິດຕິຜົນສູງສຸດກັບຜົນຂ້າງຄຽງ ໜ້ອຍ ທີ່ສຸດ. ບາງຕົວຢ່າງລວມມີ Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), Prozac (fluoxetine) ແລະ Zoloft (sertraline).
ເຊັ່ນດຽວກັນ, SNRIs ເພີ່ມລະດັບທັງ serotonin ແລະ norepinephrine ໃນສະ ໝອງ ຂອງທ່ານ.
Norepinephrine ແມ່ນໂຣກ neurotransmitter ອື່ນທີ່ມີບົດບາດໃນສະຖຽນລະພາບຂອງໂປຣໄຟລ. ຕົວຢ່າງບາງຢ່າງຂອງ SNRIs ລວມມີ Cymbalta (duloxetine), Effexor (venlafaxine), ແລະ Pristiq (desvenlafaxine).
ພະຍາດຊຶມເສົ້າ Tricyclic (TCAs)
ພະຍາດພູມຕ້ານທານ (Tricyclic) ຫຼືຢາເຕຕຣາຊີກລິນ ແມ່ນບາງສ່ວນຂອງຢາຕ້ານການຊຶມເສົ້າທີ່ໄວທີ່ສຸດ. ມັນມີປະສິດຕິຜົນດີ, ແຕ່ມັນກໍ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍຢ່າງ, ສະນັ້ນພວກມັນສ່ວນໃຫຍ່ຈະຖືກທົດແທນດ້ວຍຢາ ໃໝ່ໆ ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າ SSRIs ຫຼື SNRIs ບໍ່ເຮັດວຽກ.
ຢາຫລຸດຄວາມກົດດັນຂອງ Cyclic ຍັງສະກັດກັ້ນການ ບຳ ບັດທາດ neurotransmitters serotonin ແລະ norepinephrine, ເພີ່ມລະດັບຂອງສານເຄມີສອງຊະນິດນີ້ໃນສະ ໝອງ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, TCAs ສາມາດສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ໂຣກ neurotransmitters ອື່ນໆເຊັ່ນດຽວກັນ, ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ພວກມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງອີກຫຼາຍຢ່າງ. ຕົວຢ່າງຂອງ TCAs ປະກອບມີ amitriptyline ແລະ amoxapine.
ຕົວຍັບຍັ້ງການຜຸພັງ Monoamine oxidase (MAOIs)
ຄືກັນກັບຄົນອື່ນໆ, ຕົວຍັບຍັ້ງການຜຸພັງ monoamine oxidase (MAOIs) ເຮັດວຽກໂດຍຜົນກະທົບຕໍ່ລະບົບປະສາດ. ໂດຍສະເພາະ, MAOIs ມີຜົນກະທົບຕໍ່ dopamine, serotonin, ແລະ norepinephrine, ເຊິ່ງລວມກັນເອີ້ນວ່າ monoamines. ນອກນັ້ນຍັງມີສານເຄມີຢູ່ໃນສະ ໝອງ ທີ່ເອີ້ນວ່າ monoamine oxidase, ເຊິ່ງ ກຳ ຈັດສານປະສາດເຫລົ່ານັ້ນອອກ. MAOIs ເຮັດວຽກໂດຍການຍັບຍັ້ງການ monoamine oxidase, ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງປ່ອຍໃຫ້ neurotransmitters ເຫຼົ່ານັ້ນຢູ່ໃນສະ ໝອງ ຫຼາຍຂື້ນ.
ເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າທີ່ ທຳ ອິດ, ຖືກພັດທະນາໃນປີ 1950. ພວກເຂົາມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາໂລກທີ່ເສີຍຫາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊັ່ນ TCAs, ພວກມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງຫຼາຍ. ມີການພົວພັນຢາເສບຕິດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍລະຫວ່າງ MAOIs ແລະຢາອື່ນໆ, ເຮັດໃຫ້ມັນມີຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການປິ່ນປົວຄົນທີ່ມີບັນຫາສຸຂະພາບຈິດພ້ອມກັບສະພາບການທາງການແພດອື່ນໆ. ບາງຕົວຢ່າງລວມມີ Nardil (phenelzine) ແລະ Marplan (isocarboxazid).
ຢາຕ້ານໂຣກ Serotonin ແລະຕົວຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງຄືນ ໃໝ່ (SARIs)
ຢາຕ້ານໂຣກ Serotonin ແລະຕົວຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງຄືນ ໃໝ່ (SARIs) ແມ່ນ FDA ອະນຸມັດເປັນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ພວກມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍກວ່າປົກກະຕິຄືປ້າຍຊ່ວຍໃນການນອນຫລັບ. ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ SSRIs, ພວກເຂົາເຮັດວຽກໂດຍການຍັບຍັ້ງການຍັບຍັ້ງ serotonin. ແຕ່ພວກມັນຍັງເຮັດ ໜ້າ ທີ່ເປັນຕົວຕ້ານທານ, ຍັບຍັ້ງຕົວຮັບສານ serotonin ໂດຍສະເພາະເອີ້ນວ່າ 5HT2a, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ການເຮັດວຽກຂອງໂປຕີນໃນການສົ່ງຕໍ່ serotonin.
ບາງຕົວຢ່າງຂອງ SARIs ປະກອບມີ Desyrel (trazodone) ແລະ Serzone (nefazodone).
ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ Atypical
ຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ Atypical ແມ່ນຄືກັນກັບທີ່ພວກມັນຟັງ - ບໍ່ ທຳ ມະດາ. ນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າພວກເຂົາບໍ່ ເໝາະ ສົມກັບການປ້ອງກັນໂຣກປ້ອງກັນໂຣກອື່ນໆ, ແລະພວກມັນເຮັດວຽກທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເຖິງແມ່ນວ່າມັນບໍ່ມີວິທີໃດທີ່ຈະສະຫລຸບວິທີການໃຊ້ຢາເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກ, ພຽງພໍທີ່ຈະເວົ້າວ່າພວກມັນທັງ ໝົດ ປ່ຽນການແຕ່ງກາຍຂອງ neurotransmitters ໃນສະ ໝອງ ຂອງທ່ານ, ລວມທັງ dopamine, serotonin, ແລະ / ຫຼື norepinephrine. ຕົວຢ່າງບາງຢ່າງຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ atypical ແມ່ນ Wellbutrin (bupropion) ແລະ Remeron (mirtazapine).
ຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ
ໃນຂະນະທີ່ມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ກວ້າງຂວາງທີ່ວ່າການໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດບັນຫາເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນພົບຫຼາຍທີ່ສຸດ:
- ການສູນເສຍນ້ ຳ ໜັກ ຫລືເພີ່ມຂື້ນ
- ບັນຫາທາງເພດ, ລວມທັງການສູນເສຍຄວາມຕ້ອງການທາງເພດ, ການຜິດປົກກະຕິຂອງລໍາຕັ້ງຊື່ແລະອື່ນໆ
- ການນອນໄມ່ຫລັບ
- ເຫງົານອນ
- ເມື່ອຍລ້າ
- ເຈັບຫົວ
- ປວດຮາກ
- ປາກແຫ້ງ
- ວິໄສທັດທີ່ມົວ
- ທ້ອງຜູກ
- ວິນຫົວ
- ກໍ່ກວນ
- ອາການຄັນຄາຍ
- ຄວາມກັງວົນໃຈ
- ຫົວໃຈເຕັ້ນສະຫມໍ່າສະເຫມີ
ນອກເຫນືອໄປຈາກສິ່ງເຫຼົ່ານີ້, ມັນມີຜົນຂ້າງຄຽງໄລຍະຍາວແລະໄລຍະສັ້ນຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ.
ຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະຍາວຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ
ໃນຂະນະທີ່ຜົນຂ້າງຄຽງຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າສ່ວນຫຼາຍແມ່ນໄລຍະສັ້ນ, ມີສອງສາມອັນທີ່ຍາວກວ່າ - ຜົນກະທົບທາງລົບເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຫາຍາກແລະມັກຈະຖືກຄວບຄຸມດ້ວຍຫຼາຍວິທີ, ລາຍລະອຽດຂ້າງລຸ່ມນີ້. ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອາດເກີດຂື້ນໃນໄລຍະຍາວປະກອບມີການປ່ຽນແປງນ້ ຳ ໜັກ, ບັນຫາທາງເພດ, ນອນບໍ່ຫຼັບ, ນອນບໍ່ຫລັບແລະຄວາມອິດເມື່ອຍ.
ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ
ເຫດຜົນຂອງການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າໃນໄລຍະຍາວແມ່ນບໍ່ຈະແຈ້ງ. ມັນອາດຈະແມ່ນວ່າຄົນເຈັບທີ່ເຄີຍກິນພຽງເລັກນ້ອຍໃນຂະນະທີ່ພວກເຂົາມີອາການຊຶມເສົ້າປະສົບກັບຄວາມຢາກອາຫານຂອງພວກເຂົາກັບມາດ້ວຍການຮັກສາ, ທ່ານ ໝໍ Hallan ແນະ ນຳ, ຫຼືຢາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງທາງເດີນອາຫານຂອງພວກມັນ. ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ມັນສະເລ່ຍປະມານຫ້າປອນຫຼືດັ່ງນັ້ນຕໍ່ປີ.
ບາງການສຶກສາທາງການແພດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າການໃຊ້ຢາປ້ອງກັນພະຍາດໃນໄລຍະຍາວສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຂອງທ່ານກ່ຽວກັບພະຍາດຕ່າງໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການເພີ່ມນ້ ຳ ໜັກ ເຊັ່ນ: ໂລກເບົາຫວານປະເພດ 2 .
ຖ້າການຄວບຄຸມຜົນຂ້າງຄຽງນີ້ກັບອາຫານແລະການອອກ ກຳ ລັງກາຍບໍ່ໄດ້ຜົນ, ທ່ານດຣ Hallan ແນະ ນຳ ໃຫ້ລອງໃຊ້ຢາ ໃໝ່. ຢາທັງ ໝົດ ເຫຼົ່ານີ້ເຮັດວຽກແຕກຕ່າງກັນໃນຄົນທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ສະນັ້ນຢາ ໜຶ່ງ ຊະນິດກໍ່ອາດຈະບໍ່ກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງຄືກັນໃນທຸກໆຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຈະຮູ້ກັນທົ່ວໄປວ່າຈະກໍ່ໃຫ້ເກີດຜົນຂ້າງຄຽງສະເພາະນັ້ນກໍ່ຕາມ.
ການຜິດປົກກະຕິທາງເພດ
ຜົນຂ້າງຄຽງທາງເພດ ສຳ ພັນໂດຍທົ່ວໄປແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ມັກເຮັດໃຫ້ຜູ້ຄົນເຊົາໃຊ້ຢາຂອງພວກເຂົາເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາຍັງເຮັດດີກັບຢາ, ທ່ານດຣ Hall ກ່າວ.
ໃນຄວາມເປັນຈິງ, ເກືອບເຄິ່ງ ໜຶ່ງ ຂອງຜູ້ປ່ວຍທັງ ໝົດ ທີ່ໃຊ້ຢາ SSRIs ອາດຈະປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງທາງເພດບາງຢ່າງ, ລວມທັງການຂັບຖ່າຍຂອງເພດ ສຳ ພັນຫຼຸດລົງ, ຄວາມສາມາດໃນການມີເພດ ສຳ ພັນຫຼຸດລົງ, ຄວາມແຫ້ງຂອງຊ່ອງຄອດ, ຫຼືການຕັ້ງທ້ອງບໍ່ຕັ້ງ.
ໃນຂະນະທີ່ຜົນຂ້າງຄຽງອື່ນໆແມ່ນໄລຍະສັ້ນໆ, ຜົນຂ້າງຄຽງທາງເພດເຫຼົ່ານີ້ສາມາດຄົງຕົວຕະຫຼອດເວລາທີ່ຄົນເຈັບ ກຳ ລັງກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນບໍ່ຄວນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເດືອດຮ້ອນຫຼືເປັນອັນຕະລາຍ. ຖ້າພວກມັນມີຄວາມ ລຳ ບາກຈົນຮອດຈຸດທີ່ທ່ານບໍ່ຢາກກິນຢາ, ທ່ານດຣ Hall ແນະ ນຳ ໃຫ້ເວົ້າກັບທ່ານ ໝໍ ທີ່ສັ່ງໃຫ້ທ່ານຮູ້ກ່ຽວກັບການຫຼຸດຜ່ອນປະລິມານ, ກິນຢາໃນຊ່ວງເວລາທີ່ແຕກຕ່າງກັນຂອງມື້ຫລືປ່ຽນເປັນຢາຊະນິດອື່ນ.
ປັນຫານອນບໍ່ຫຼັບ
ຫ່າງຈາກຢາເສບຕິດໄປຫາຢາແລະຄົນເຈັບຈົນເຖິງຄົນເຈັບ, ຢາຕ້ານໂລກເອດສ໌ຫຼາຍຄົນກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມຫຍຸ້ງຍາກໃນການນອນບໍ່ວ່າຈະເປັນການນອນບໍ່ຫຼັບຫລືນອນຫລັບ. ຖ້າທ່ານປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງນີ້, ທ່ານດຣ Hall ແນະ ນຳ ໃຫ້ ກຳ ນົດເວລາກິນຢາຂອງທ່ານຕາມວິທີທີ່ມັນມີຜົນຕໍ່ການນອນຂອງທ່ານ: ຖ້າຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຂອງທ່ານເຮັດໃຫ້ທ່ານງ້ວງຊຶມ, ກິນກ່ອນນອນ. ຖ້າມັນເຮັດໃຫ້ທ່ານຕື່ນຂື້ນ, ໃຫ້ກິນໃນຕອນເຊົ້າ. ໂດຍປົກກະຕິຜົນກະທົບທີ່ຕື່ນຕົວຫລືນອນບໍ່ຫລັບຂອງຢາຈະ ໝົດ ໄປຫຼັງຈາກຫລາຍຊົ່ວໂມງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງໄລຍະສັ້ນຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ
ໃນຂະນະທີ່ຫລາຍໆຄົນມີອາການໂດຍບໍ່ໄດ້ຮັບຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ມັນບໍ່ ທຳ ມະດາທີ່ຈະປະສົບກັບຜົນຂ້າງຄຽງໃນໄລຍະສັ້ນທີ່ເປັນເວລາສອງສາມມື້ຫລືສອງສາມອາທິດ. ອາການເຫລົ່ານີ້ອາດປະກອບມີອາການປວດຮາກ, ເຈັບຫົວ, ປາກແຫ້ງ, ຕາມົວ, ມີອາການທ້ອງຜູກ, ແລະໃຈຮ້າຍຫລືລະຄາຍເຄືອງ.
ປວດຮາກ
ອາການປວດຮາກເກີດຂື້ນໃນປະມານ 25% ຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນພະຍາດພູມຕ້ານທານ. ມັນມັກຈະເລີ່ມຕົ້ນໃນທັນທີຫຼັງຈາກການເລີ່ມຕົ້ນການປິ່ນປົວແລະຫາຍໄປຫຼັງຈາກປະມານສອງຫຼືສາມອາທິດ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມັນຍັງຄົງມີຢູ່ຕະຫຼອດການຮັກສາໃນປະມານ ໜຶ່ງ ສ່ວນສາມຂອງຄົນເຫຼົ່ານັ້ນ. ອາການປວດຮາກແມ່ນພົບເລື້ອຍກັບ venlafaxine ແລະ SSRIs ກ່ວາທີ່ມີ atypicals ເຊັ່ນ bupropion, mirtazapine, ຫຼື reboxetine. ມັນສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໂດຍການກິນທ້ອງຂອງທ່ານ.
ເຈັບຫົວ
ການສຶກສາເຜີຍແຜ່ໃນວາລະສານ ຄລີນິກປິ່ນປົວ ພົບວ່າອາການເຈັບຫົວແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດຂອງ 40,000 ຄົນທີ່ຫາກໍ່ເລີ່ມກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ. ຜູ້ທີ່ກິນ TCAs ແລະ SSRIs ແມ່ນມີທ່າອ່ຽງຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ກິນ SNRIs ຫຼື bupropion ເພື່ອປະສົບອາການເຈັບຫົວ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຫຼາຍຄົນກໍ່ສ້າງຄວາມອົດທົນຕໍ່ຜົນຂ້າງຄຽງເຫຼົ່ານີ້, ແລະພວກມັນກໍ່ຫາຍໄປຫຼັງຈາກເວລາສັ້ນໆ.
ປາກແຫ້ງ
ມີປະສົບການ ປາກແຫ້ງ ? ນີ້ອາດແມ່ນຍ້ອນວ່າຢາເຫຼົ່ານີ້ຍັບຍັ້ງການຜະລິດນໍ້າລາຍໃນຮ່າງກາຍຂອງທ່ານໂດຍຫຍໍ້. TCAs ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ປາກແຫ້ງກ່ວາ SSRIs.
ທ່ານດຣ Hallan ແນະ ນຳ ໃຫ້ດູດຊືມນ້ ຳ ກ້ອນ, ເອົານ້ ຳ ເລື້ອຍໆ, ແກ້ມ, ໃຊ້ນ້ ຳ ແຮ່, ຫຼືຖູແຂ້ວ.
ປັນຫາວິໄສທັດ
ຄົນທີ່ມີວິໄສທັດທີ່ມົວອະທິບາຍວ່າມັນເປັນການຂາດຄວາມຄົມຊັດຫລືຄວາມແຈ່ມແຈ້ງຕໍ່ວິໄສທັດຂອງພວກເຂົາ. ວິໄສທັດທີ່ມົວແມ່ນພົບເລື້ອຍທີ່ສຸດກັບ TCAs. ຜູ້ຄົນອາດຈະປະສົບກັບການເຜົາຜານ, ອາການຄັນ, ແລະຕາແດງ, ຫລືມີຄວາມຮູ້ສຶກທີ່ບໍ່ສະອາດຢູ່ໃນຕາ. ນອກຈາກນັ້ນ, ບາງຄົນເວົ້າວ່າຕາຂອງພວກເຂົາມີຄວາມອ່ອນໄຫວຕໍ່ແສງ.
ຖ້າທ່ານ ກຳ ລັງກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າແລະທ່ານປະສົບກັບວິໄສທັດທີ່ມືດມົວ, ທຳ ອິດຕ້ອງກວດສາຍຕາເພື່ອ ກຳ ຈັດບັນຫາກ່ຽວກັບສາຍຕາອື່ນໆ. ທ່ານອາດຈະລອງໃຊ້ຢາຢອດຕາແລະເຄື່ອງປັບຄວາມຊຸ່ມຊື່ນເພື່ອເຮັດໃຫ້ດວງຕາຂອງທ່ານຊຸ່ມຊື່ນ. ສົນທະນາກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການປ່ຽນປະລິມານຢາຂອງທ່ານຖ້າຜົນຂ້າງຄຽງນີ້ຍັງຄົງຢູ່ຕໍ່ໄປອີກສອງສາມອາທິດ.
ທ້ອງຜູກ
Neurotransmitter serotonin ມີ ໜ້າ ທີ່ຫຼາຍຢ່າງນອກ ເໜືອ ຈາກການເຮັດໃຫ້ທ່ານຮູ້ສຶກມີຄວາມສຸກ - ມັນອາດຈະສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການເຄື່ອນໄຫວຂອງ ລຳ ໄສ້ຂອງທ່ານເຊັ່ນກັນ, ເພາະວ່າ serotonin ມີຢູ່ໃນ ລຳ ໄສ້ຂອງທ່ານ. ບາງຄັ້ງ, ບາງ SSRIs ແລະ TCAs ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການທ້ອງຜູກໃນໄລຍະສັ້ນ. ຄົນເຈັບສາມາດຈັດການກັບມັນໄດ້ໂດຍການໃຊ້ຢາລະບາຍ, ດື່ມນ້ ຳ ຫລາຍແລະກິນເສັ້ນໄຍຫຼາຍ.
ວິນຫົວ
ອາການວິນຫົວແມ່ນພົບເລື້ອຍກັບ TCAs ແລະ MAOIs ຫຼາຍກ່ວາການໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າອື່ນໆ. ເຫດຜົນທີ່ພາວະເຫຼົ່ານີ້ບາງຄັ້ງເຮັດໃຫ້ຫົວວຽນແມ່ນຍ້ອນວ່າມັນອາດຈະເຮັດໃຫ້ຄວາມດັນເລືອດຂອງທ່ານຫຼຸດລົງ. ທ່ານດຣ Hall ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ຢາຂອງທ່ານໃນເວລານອນເພື່ອຊ່ວຍຄວບຄຸມຜົນຂ້າງຄຽງນີ້.
ອາການຄັນຄາຍຫລືກັງວົນໃຈ
ທັງອາການຄັນຄາຍແລະຄວາມວິຕົກກັງວົນແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຫາຍາກຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ, ແຕ່ມັນກໍ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ. ເຫດຜົນແມ່ນອາດຈະກ່ຽວຂ້ອງກັບ serotonin. ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແລ້ວ, ລະດັບ serotonin ໃນສະ ໝອງ ຕ່ ຳ ສາມາດເຮັດໃຫ້ທັງການຊຶມເສົ້າແລະຄວາມກັງວົນເຊິ່ງເປັນເຫດຜົນທີ່ຢາເຫຼົ່ານີ້ທັງ ໝົດ ເຮັດວຽກເພື່ອເພີ່ມລະດັບ serotonin ໃນບາງທາງ. ໃນຊ່ວງຕົ້ນໆຂອງການຮັກສາ, ຮ່າງກາຍຂອງທ່ານ ກຳ ລັງເຮັດວຽກກ່ຽວກັບການປັບລະດັບ serotonin ຂອງທ່ານ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ພວກມັນມີການ ເໜັງ ຕີງ. ນີ້ອາດຈະເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມກັງວົນໃຈຫຼືອາການຄັນຄາຍສັ້ນໆ. ເມື່ອລະດັບ serotonin ຂອງທ່ານກາຍເປັນສະ ໝໍ່າ ສະ ເໝີ, ອາການເຫລົ່ານີ້ຄວນຫລຸດລົງ.
ຜົນຂ້າງຄຽງ | SSRI | SNRI | TCA | MAOI | ຊາຣາ | Wellbutrin | Remeron |
ນ້ ຳ ໜັກ ເພີ່ມຂື້ນ | X | X | X | X | X | ||
ການຜິດປົກກະຕິທາງເພດ | X | X | X | X | X | ||
ປັນຫານອນບໍ່ຫຼັບ | X | X | X | X | X | X | X |
ປວດຮາກ | X | X | X | X | X | X | X |
ເຈັບຫົວ | X | X | X | X | X | X | X |
ປາກແຫ້ງ | X | X | X | X | X | X | X |
ປັນຫາວິໄສທັດ | X | X | X | X | X | X | X |
ທ້ອງຜູກ | X | X | X | X | X | X | |
ວິນຫົວ | X | X | X | X | X | X | X |
ອາການຄັນຄາຍ | X | X | X | X | X | X | |
ຄວາມກັງວົນໃຈ | X | X | X | X | X | X | |
ເຫື່ອອອກຫຼາຍເກີນໄປ | X | X | X | X | |||
ການຮັກສາຍ່ຽວ | X | X | X | ||||
ຄວາມດັນເລືອດຕໍ່າ | X | X | X | X |
ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າ
ເຖິງຕອນນີ້, ຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງທີ່ພວກເຮົາໄດ້ກ່າວມານັ້ນແມ່ນບໍ່ມີອັນຕະລາຍ, ເຖິງແມ່ນວ່າມັນຈະມີຄວາມ ລຳ ຄານກໍ່ຕາມ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ມີສອງສາມຢ່າງທີ່ຫາຍາກ, ແຕ່ຍັງມີຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງຫຼາຍທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນໃນເວລາທີ່ໃຊ້ຢາຕ້ານໂລກເອດສ. ພວກເຂົາປະກອບມີການຂ້າຕົວຕາຍ, ໂຣກ serotonin, ແລະໂຣກ hyponatremia.
ໂຊກດີ, ຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອັນຕະລາຍເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນບໍ່ ທຳ ມະດາ, ແລະຄວາມສ່ຽງແມ່ນໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນເດືອນ ທຳ ອິດຂອງການປິ່ນປົວ.
ຄວາມຄິດຂອງການຂ້າຕົວຕາຍ
ໃນສ່ວນໃຫຍ່, ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນອາການທັງ ໝົດ ຂອງໂລກຊຶມເສົ້າ, ລວມທັງການຂ້າຕົວຕາຍ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຈຳ ນວນຄົນເຈັບທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ເປັນຜູ້ໃຫຍ່, ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການເພີ່ມທະວີແນວຄິດການຂ້າຕົວຕາຍ.
ອີງຕາມທ່ານດຣ Hallan, ສິ່ງນີ້ຈະເກີດຂື້ນໃນສະຖານະການສະເພາະເທົ່ານັ້ນ. ຍົກຕົວຢ່າງ, ຄົນທີ່ຕົກຕໍ່າຢ່າງຮຸນແຮງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການແນະ ນຳ ອາດຈະປະສົບກັບຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍ. ແຕ່ອາການຊຶມເສົ້າຂອງລາວເກືອບຈະປົກປ້ອງລາວຈາກການກະ ທຳ ຕາມຄວາມຄິດເຫຼົ່ານັ້ນເພາະວ່າມັນຍັງເຮັດໃຫ້ລາວຮູ້ສຶກເມື່ອຍລ້າແລະຂາດພະລັງ. ເມື່ອລາວເລີ່ມການປິ່ນປົວ, ພະລັງງານແລະຄວາມອິດເມື່ອຍຂອງລາວອາດຈະດີຂື້ນພຽງພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ລາວມີພະລັງທີ່ຈະປະຕິບັດຕາມແນວທາງການຂ້າຕົວຕາຍຂອງລາວ.
ເພື່ອຫລີກລ້ຽງຜົນກະທົບຂ້າງຄຽງນີ້, ທ່ານຄວນຈະແບ່ງປັນຄວາມຄິດຢາກຂ້າຕົວຕາຍທີ່ທ່ານເຄີຍມີກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງທ່ານກ່ອນເລີ່ມການປິ່ນປົວ.
ໂຣກ Serotonin
ໂຣກ Serotonin ແມ່ນເຫດການສຸກເສີນທາງການແພດທີ່ເປັນອັນຕະລາຍເຖິງຊີວິດທີ່ເກີດຂື້ນໃນຄົນເຈັບ ຈຳ ນວນ ໜ້ອຍ. ມັນເປັນຄວາມສ່ຽງໂດຍສະເພາະ ສຳ ລັບຜູ້ທີ່ກິນຢາ serotonergic ຫຼາຍກ່ວາ ໜຶ່ງ ຊະນິດ. ກຸ່ມຂອງອາການດັ່ງກ່າວປະກອບມີຄວາມວຸ້ນວາຍ, ອາການສັ່ນ, ເຫື່ອອອກ, ແລະ hyperthermia. ການກິນອາຫານເສີມບາງຊະນິດ, ເຊັ່ນ St. John's Wort, ສາມາດເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສະພາບການນີ້.
ຖ້າທ່ານປະສົບກັບອາການເຫຼົ່ານີ້ໃນຂະນະທີ່ກິນຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ໃຫ້ໄປຫາແພດທັນທີ. ພວກເຂົາເຈົ້າຈະຢຸດເຊົາການ meds ຂອງທ່ານ, ໃຫ້ຕົວແທນປີ້ນກັບກັນ, ແລະຊ່ວຍໃນການຄຸ້ມຄອງອາການຂອງທ່ານ.
ພະຍາດໂພທິສັດ
ພະຍາດ Hyponatremia ແມ່ນຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ອັນຕະລາຍອີກອັນ ໜຶ່ງ ແລະເຫັນໄດ້ໃນປະມານ 1 ໃນ 2,000 ຂອງຄົນເຈັບທີ່ກິນຢາ SSRIs. ໂດຍກ່າວເຖິງການຂາດທາດ sodium ໃນເລືອດ, hyponatremia ຖືວ່າເປັນຍ້ອນການເພີ່ມການຜະລິດຮໍໂມນ diuretic ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ຮ່າງກາຍຮັກສານ້ ຳ ໄດ້ຫລາຍ, ສະນັ້ນຈຶ່ງເຮັດໃຫ້ ຈຳ ນວນໂຊດຽມໃນຮ່າງກາຍຊຸດໂຊມລົງ. ຄົນເຈັບ, ໂດຍສະເພາະຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ, ຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຄວນໄດ້ຮັບການຕິດຕາມກວດກາໂດຍໃຊ້ການທົດລອງໃນຫ້ອງທົດລອງ.
ອາການຖອນການຊຶມເສົ້າ
ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າທ່ານ ກຳ ລັງປະສົບຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ເປັນອັນຕະລາຍຂອງຢາແກ້ອາການຊຶມເສົ້າແລະໄດ້ປຶກສາທ່ານ ໝໍ ຂອງທ່ານ, ມັນບໍ່ແມ່ນສິ່ງທີ່ດີທີ່ຈະຢຸດເຊົາໃຊ້ໄກ່ງວງເຢັນ. ການຢຸດຢາປ້ອງກັນພະຍາດພູມຕ້ານທານສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດອາການຖອນ, ເຊັ່ນວ່າ:
- ຄວາມກັງວົນໃຈ
- ການນອນບໍ່ຫລັບຫລືຄວາມຝັນທີ່ສົດໃສ
- ສຽງຫົວ
- ເຈັບຫົວ
- ວິນຫົວ
- ຄວາມອິດເມື່ອຍ
- ອາການຄ້າຍຄືກັບໄຂ້ຫວັດໃຫຍ່
- ປວດຮາກ
- ອາການຄັນຄາຍ
ຖ້າທ່ານຕ້ອງຢຸດເຊົາໃຊ້ຢາຕ້ານອາການຊຶມເສົ້າ, ຫຼືແມ້ກະທັ້ງປ່ຽນປະລິມານຢາ, ມັນ ຈຳ ເປັນທີ່ທ່ານຕ້ອງລົມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານກ່ອນ. ລາວສາມາດໃຫ້ທ່ານ ກຳ ນົດເວລາທີ່ຈະເຊົາກິນຢາເພື່ອທ່ານສາມາດຫຼຸດຜ່ອນອາການຖອນ.